Внутриматочная инсеминация — что это такое и чем отличается от эко?

Содержание
  1. Чем отличается эко от инсеминации
  2. Противопоказания
  3. Главные причины неудачной искусственной инсеминации
  4. Что из себя представляет эта процедура?
  5. Причины неудачной инсеминации
  6. Когда назначают инсеминацию?
  7. Как подготовиться?
  8. В чем отличие эко от инсеминации?
  9. Показания к проведению экстракорпорального оплодотворения
  10. Использование гормональной стимуляции
  11. Отбор сперматозоидов
  12. Процесс оплодотворения
  13. Эффективность
  14. Эко или искусственная инсеминация: что лучше?
  15. Основные отличия
  16. Кому показана процедура экстракорпорального оплодотворения
  17. Что лучше?
  18. Эко или искусственная инсеминация?
  19. Чем отличаются эти репродуктивные методики?
  20. Преимущества и недостатки искусственной инсеминации 
  21. Плюсы и минусы оплодотворения «в пробирке»
  22. Так что же выбрать?
  23. Искусственная инсеминация. Сперма донора или мужа? ЭКО или ИИ?
  24. Ии или эко?
  25. Чем ИИ отличается от ЭКО?
  26. Инсеминация спермой мужа
  27. Искусственная инсеминация биологическим материалом донора
  28. Показания для ИИ донорской спермой
  29. Выбор донора
  30. Как выбирают донора спермы?

Чем отличается эко от инсеминации

Внутриматочная инсеминация — что это такое и чем отличается от эко?

Проблема бесплодия очень распространена в современном мире, это связано с тем, что большое количество женщин решаются родить ребенка после 30 лет. В это время организм женщины и мужчины может быть достаточно истощен, что приводит к постановке неутешительного диагноза.

Существует несколько методов вспомогательных репродуктивных технологий, которые позволяют зачать малыша при бесплодии. Один из самых простых — внутриматочная инсеминация. Этот метод стоит дешевле, чем ЭКО, но он достаточно эффективен при некоторых видах бесплодия. Рассмотрим, когда назначают инсеминацию со стимуляцией и как ее проводят.

Искусственная инсеминация бывает нескольких видов, в частности, влагалищная, внутриматочная, фолликулярная, трубная. Влагалищная не отличается от обычного полового акта, поэтому она актуальна только в том случае, если женщина здорова, а забеременеть она хочет от качественной спермы донора.

При лечении бесплодия обычно используется внутриматочная инсеминация, назначают ее при наличии таких показаний:

  • при импотенции у мужчины;
  • при небольших отклонениях в качестве спермы;
  • если сперма слишком густая;
  • если с сперме есть антитела к сперматозоидам;
  • если есть необходимость произвести оплодотворение замороженной спермой мужа, например, когда нужно принимать препараты, ухудшающие подвижность сперматозоидов;
  • при повышенной кислотности влагалища, когда сперматозоиды погибают, не достигнув шейки матки;
  • при цервикальном факторе, когда шеечная слизь слишком густая и сперматозоиды не могут через нее проскочить;
  • если нет возможности провести половой акт, при аномалиях половых органов, при вагинизме;
  • при бесплодии неясного генеза;
  • инсеминация со стимуляцией проводится при проблемах с овуляцией.

Инсеминацию при желании можно осуществить при любом типе бесплодия, вреда организму это скорее всего не принесет, но и беременности может не наступить. Поэтому при трубном факторе, при менопаузе, при очень плохих смерматозоидах проводить инсеминацию не целесообразно.

Инсеминация со стимуляцией является показанием в том случае, если у женщин месячные приходят нерегулярно, истощен овариальный резерв, либо пара не может забеременеть более 5 лет. В таком случае при помощи гормональных препаратов стимулируется рост фолликулов и овуляция, после чего производят оплодотворение.

Противопоказания

Инсеминация со стимуляцией имеет следующие противопоказания:

  • воспалительные заболевания у мужчины или женщины;
  • онкология у женщины, так как необходимо принимать гормоны, они могут спровоцировать бурный рост опухоли;
  • при непроходимости фаллопиевых труб инсеминация не эффективна, так как оплодотворение не может произойти естественным путем;
  • противопоказана процедура при эндометриозе и кисте яичника.

О возможности проведения инсеминации со стимуляцией в том или ином случае лучше говорить с репродуктологом. После обследования и лечения врач может провести инсеминацию, либо направить пару на ЭКО.

Перед процедурой пара проходит обследование и лечение при необходимости. Затем женщине назначают прием фолликулостимулирующего гормона для стимуляции овуляции. Врач очень аккуратно рассчитывает дозировку, чтобы не спровоцировать многоплодную беременность и синдром гиперстимуляции яичников.

К середине цикла, когда фолликулы почти созревают, пациентке назначат укол ХГЧ, чтобы спровоцировать разрыв фолликулов и овуляцию. В это время мужчина сдаст сперму, которую обработают для проведения инсеминации. Сперму помещают в центрифугу, где жидкую ее составляющую отделяют от сперматозоидов.

Через 36-48 часов после укола ХГЧ происходит овуляция, тогда врач приглашает пациентку на процедуру инсеминации. Проводится она в гинекологическом кресле без наркоза.

В шейку матки вводят тонкий стерильный катетер и впрыскивают сперматозоиды. В течение пары часов женщина должна находиться в клинике, лежать и отдыхать, после чего ее отпускают домой.

На этом процедура инсеминации заканчивается.

Отзывы об инсеминации со стимуляцией в большинстве случаев положительные, так как этот метод помог забеременеть многим женщинам. О результатах процедуры можно говорить не ранее через 2 недели, когда яйцеклетка оплодотворится, спустится в матку и прикрепится к ее стенке.

На этом этапе плацента будущего малыша начинает вырабатывать гормон ХГЧ, отвечающий за нормальное развитие беременности и питание плода. Благодаря повышению уровня гормона в крови и моче женщины можно установить беременность на ранних сроках.

Главные причины неудачной искусственной инсеминации

Бывают ситуации, когда семейным парам требуется помощь специалистов для зачатия ребенка. В арсенале современной медицины есть несколько способов преодоления и лечения бесплодия. Одним из таких способов является искусственная инсеминация. Но и у этого способа нет 100% гарантии результата. В этой статье мы рассмотрим основные причины неудач у такого способа оплодотворения.

Что из себя представляет эта процедура?

Инсеминация искусственным способом это вариант оплодотворения методом введения спермы в матку. Этот процесс повторяет схему естественного зачатия при половом акте.

Сперму, которую планируют ввести в матку, специальным образом подготавливают. В процессе подготовки непригодные сперматозоиды отсеиваются, повышая тем самым шансы на успешное оплодотворение.

Для искусственной инсеминации могут применять как сперму мужа, так и замороженную сперму донора.

Вот так происходит искусственная инсеминация.

Причины неудачной инсеминации

Процедура не дает 100% гарантий успеха. Очень важно правильно подготовиться к ней, это значительно повысит шансы. Врач, после осмотра пациентов и полного их обследования дает предписания. Крайне важно соблюдать их. Также очень важно знать какие причины могут повлиять на инсеминацию.

Когда и почему искусственная инсеминация может не помочь:

  1. Например, если сперматозоиды не были подготовлены правильно.
  2. При плохой подготовке яичников у женщины.
  3. Крайне низкий опыт специалиста проводящего процедуру инсеминации.
  4. При гормональном расстройстве.
  5. При инфекции половых путей.
  6. Если пациентке больше 30 лет.
  7. При ранее неудачных попытках естественного зачатия на протяжении 4 лет.
  8. Если женщина делала стимуляцию яичников еще до начала подготовки к инсеминации. Возможно, гормональный фон не восстановился с предыдущей процедуры.
  9. Трубный фактор. При непроходимости маточных труб, вероятность успешной искусственной инсеминации крайне мала.
  10. При ранее перенесенных травмах или операций на органах малого таза.

Читайте так же:  Колет при беременности

Когда назначают инсеминацию?

Такую процедуру назначают, если мужчина страдает сексуальным расстройством или у него диагностирована слабая подвижность сперматозоидов. Еще ее могут назначить если у женщины обнаружен цервикальный фактор бесплодия или вагинизм.

Показания для ИИ спермой мужа.

Искусственную инсеминацию нужно назначать, когда после 2 лет регулярных половых отношений беременность не наступила. Так советуют поступить опытные врачи. Очень много зависит от правильной подготовки спермы и яичников.

Врачи советуют не оставлять попыток забеременеть самостоятельно. Такой способ зачатия будет успешен с вероятностью от 4% до 35%. Старайтесь и все получится.

Показания для ИИ спермой донора.

Многих интересует вопрос: «Что нужно делать при неудачной инсеминации?». Если процедура прошла неудачно естественно наступает разочарование и апатия. Не нужно сразу ставить крест на процедуре. По статистике зачатие таким способом происходит только на 2-5 раз. Поэтому сделайте небольшой перерыв и пробуйте снова.

Как подготовиться?

По отзывам родителей, которые успешно прошли искусственную инсеминацию становится понятно, что нужно неукоснительно придерживаться и выполнять все предписания врача. Обязательно нужно пройти обследование маточных труб для проверки их на наличие или отсутствие спаек.

Обязательно перед инсеминацией нужно сделать фолликулометрию (УЗИ яичников). Так можно проверить готовность фолликулов к зачатию. Если они не готовы врач назначит курс препаратов для увеличения их роста.

Сильное волнение и стресс могут стать причиной неудачной инсеминации. Обычно это происходит после второй попытки, когда женщина, по понятным причинам, начинает переживать о результате.

Чаще всего искусственная инсеминация неудачна по причине неправильной подготовки к ней.

После 3-й неудачной попытки оплодотворения нужно сделать пазу в пару месяцев. Когда организм восстановится, процедуру можно повторить. Помните, бесплодие уже давно поддается лечению (либо преодолению).

Поэтому если инсеминация, проведенная искусственно, вам не помогла, не расстраивайтесь, в самом крайнем случае вам поможет ЭКО. Может до ЭКО дело и не дойдет, главное стараться и верить, что все получится.

В этом видео кандидат медицинских наук рассказывает о ИИ:

Источник: https://net-besplodiu.ru/chem-otlichaetsya-eko-ot-inseminatsii/

В чем отличие эко от инсеминации?

Внутриматочная инсеминация — что это такое и чем отличается от эко?

Внутриматочная инсеминация — оптимальный метод искусственного оплодотворения при наличии патологий со стороны супруга. Типичными показаниями для ВМИ являются:

  • субфертильность спермы — малое количество пригодных для оплодотворения, полноценных, активных сперматозоидов;
  • иммунологическое бесплодие на фоне травм и хронических заболеваний;
  • нарушения эякуляторно-сексуальной функции;
  • полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте (в этом случае используются половые клетки, извлеченные из тестикулярной ткани).

Также существуют показания к инсеминации со стороны будущей матери:

  • малое количество здоровых яйцеклеток у женщины;
  • цервикальное бесплодие, при котором слизистая оболочка матки неспособна пропустить достаточное количество сперматозоидов;
  • нарушения естественной овуляции;
  • вагинизм (непроизвольное сокращение влагалищных мышц при боязни половых контактов);
  • эндометриоз.

Следует знать, что нормальная проходимость маточных труб является обязательным условием для проведения процедуры ВМИ. Также необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний: различных патологий развития матки; наличия злокачественных опухолей, острых воспалительных процессов и т. д.

Показания к проведению экстракорпорального оплодотворения

К протоколу ЭКО прибегают в первую очередь при диагностировании женских факторов бесплодия:

  • непроходимости фаллопиевых труб (либо их отсутствии);
  • эндокринных нарушений, если лечение проводилось более 2-х лет и оказалось безрезультатным;
  • тяжелых форм эндометриоза;
  • поликистоза яичников.

Кроме того, показанием является неэффективность других способов искусственного оплодотворения.

Противопоказания к экстракорпоральному оплодотворению такие же, как и к инсеминации. Перед процедурой необходимо исключить любые факторы, которые могут представлять угрозу для будущей матери и плода.

Использование гормональной стимуляции

Проведение искусственной инсеминации возможно как в стимулированном, так и в естественном цикле.

Второй вариант предпочтительнее для молодых женщин с регулярной овуляцией, так как не требует применения сильнодействующих препаратов.

Перед ЭКО в большинстве случаев требуется дополнительная гормональная стимуляция. Зачатие по японскому протоколу (в естественном цикле) возможно только при определенных показаниях.

Отбор сперматозоидов

При «чистом» экстракорпоральном оплодотворении специальный отбор мужских половых клеток не производится. Пробу очищают от некачественных, слабых и малоподвижных сперматозоидов, а после введения семенной жидкости в пробирку эмбриолог лишь наблюдает за процессом и стремится создать условия, оптимальные для развития эмбриона.

В случае с ВМИ все несколько сложнее. Выбор клеток, подходящих для оплодотворения, осуществляют специалисты. «Кастинг» проходят только те сперматозоиды, которые соответствуют ряду требований:

  • движение по прямой траектории;
  • скорость не менее 25 микрон/сек;
  • пропорциональное, биологически правильное строение и размер;
  • эллипсообразная форма головки.

При этом для каждой качественной яйцеклетки подбирается конкретный сперматозоид.

Процесс оплодотворения

Наиболее существенным отличием между ЭКО и ВМИ является сам процесс оплодотворения яйцеклеток. При инсеминации подготовленные сперматозоиды вводят в маточную трубу, после чего все происходит естественным образом, как и задумано природой: наиболее сильный и быстрый оплодотворяет яйцеклетку, которая затем опускается и закрепляется на стенках матки.

При ЭКО в организм женщины переносят уже развивающиеся эмбрионы. Сам же процесс соединения сперматозоидов с яйцеклетками происходит «в пробирке»: в лабораторных условиях под контролем специалистов. В зависимости от ситуации возможны такие варианты:

  • самостоятельное оплодотворение в чашке Петри;
  • искусственное введение сперматозоидов в яйцеклетку инъекционным методом.

В течение 2-6 дней эмбрионы развиваются в инкубаторе-термостате. В этот период врачи изучают их, чтобы затем отобрать 2-3 наиболее здоровых, не имеющих задержек в развитии.

Эффективность

Хотя многое зависит от конкретной клинической ситуации и состояния здоровья пары, вероятность успешного зачатия при ЭКО значительно выше — 30-40%. При инсеминации с первого раза забеременеть удается лишь 10-15% женщин. В большинстве случаев для получения желаемого результата требуется 2-3 процедуры.

Источник: https://mcgenesis.ru/zdorovie-i-lechenie/v-chem-otlichie-eko-ot-inseminacii

Эко или искусственная инсеминация: что лучше?

Внутриматочная инсеминация — что это такое и чем отличается от эко?

За последние десятилетия количество супружеских пар, безуспешно пытающихся зачать долгожданного ребенка, неуклонно растет. Но в век прогрессивных технологий и современной медицины стало возможным надеяться не только на себя, но и прибегнуть к новейшим методикам вспомогательной репродукции, которые уже помогли многим стать счастливыми родителями.

Большинство из нас знает, что на сегодняшний день существует множество способов искусственного зачатия, которые помогли уже многим людям зачать и родить здоровых крепких детей. Однако, далеко не все знакомы с нюансами и технологиями того или иного метода.

Известно, что, к примеру, ЭКО, или иначе говоря «ребенок из пробирки», является довольно дорогой и долгой манипуляцией, и поэтому некоторым парам рекомендуют другой альтернативный метод – искусственное оплодотворение, который гораздо доступнее в финансовом отношении, и к тому же занимает куда меньший временной интервал.

Основные отличия

Для того, чтобы понять какие преимущества и недостатки содержат две данные методики искусственного зачатия, следует для начала разобраться, что же они из себя представляют.

Метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) заключается в том, что слияние заранее подготовленных мужских и женских клеток происходит непосрдественно в лабораторных условиях, после чего оплодотворенная яйцеклетка помещается в полость матки бездетной женщины. Отсюда и всем известное название методики – «дети из пробирки». Эмбрион, или несколько эмбрионов в течение нескольких дней содержатся в специальной питательной среде, после чего подсаживаются в матку пациентки.

Процесс экстракорпорального оплодотворения можно условно разделить на несколько основных этапов:

    1. Пациентка и ее партнер проходят полное медицинское обследование.
    2. Женщине назначают курс гормональных препаратов, которые стимулируют овуляцию и способствуют росту яйцеклеток.
    3. Наличие овуляции, выработка здоровых и качественных яйцеклеток проверяется при помощи ультразвуковых исследований.
    4. После этого под контролем аппарата УЗИ самые полноценные яйцеклетки извлекаются из организма женщины.
    5. Зачатие происходит в условиях лаборатории, «в пробирке». Для этого может быть использована как донорская сперма, так и сперма партнера пациентки.
    6. Если оплодотворение произошло, через несколько дней эмбрионы пересаживаются в полость матки женщины, а сам процесс беременности в первые месяцы поддерживается при помощи гормональной терапии.

Внутриматочная (искусственная) инсеминация отличатся от экстракорпорального оплодотворения тем, что оплодотворение происходит не в лабораторных условиях, а в самой полости матки женщины, как и в повседневной жизни.

Отправить заявку на консультацию со специалистом

Кому показана процедура экстракорпорального оплодотворения

Согласно закону, процедуру ЭКО рекомендовано назначать парам, в которых одному из партнеров был поставлен диагноз «неизлечимое бесплодие», или в ситуациях, когда экстракорпоральное оплодотворение является наиболее эффективным методом решения проблемы в сравнении с другими доступными.

Методика не применяется в тех случаях, когда у женщины имеются новообразования в яичниках или матке доброкачественного характера, онкология (на текущий момент времени или в анамнезе), инфекции или воспаления, а также заболевания психической сферы. В этих случаях процедура может негативно повлиять на состояние здоровья как матери, так и ребенка. Для мужчин относительно ЭКО противопоказаний не существует.

Внутриматочная инсеминация рекомендуется к проведению пациенткам с:

      • особенностями строения внутренних половых органов;
      • вагинизмом;
      • наличием антиспермальных тел в цервикальном канале;
      • а также женщинам, не имеющим постоянного полового партнера.

Важным условием к проведению искусственной инсеминации является проходимость хотя бы одной из маточных труб. Вероятность успешного исхода процедуры также обусловлена возрастным фактором – тем старше женщина, тем меньше шансы на успех.

Искусственная инсеминация также может помочь решить проблему бесплодия тем парам, в которых у мужчины диагностируются проблемы с эрекцией, либо какая-либо форма мужского бесплодия.

Перед манипуляцией партнер пациентки обязан сдать анализ спермограммы. В случаях, когда число и подвижность сперматозоидов занижены, специалистами рекомендуется сразу прибегнуть к процедуре ЭКО. Помимо этого искусственная инсеминация также проводится для пар с фактором абсолютного мужского бесплодия – в этом случае в процессе оплодотворения будет задействована сперма донора.

Противопоказания к назначению искусственной инсеминации практически идентичны противопоказаниям к проведению ЭКО.

Что лучше?

Проблемы и причины бесплодия в каждой конкретной семейной паре сугубо индивидуальны, и при выборе конкретной методики вспомогательной репродуктивной технологии существуют свои преимущества и недостатки, которые в той или иной степени могут повлиять на успешный результат в виде наступившей беременности.

Что выбрать – ЭКО или искусственную инсеминацию можно решать совместно со специалистом лишь после прохождения полного медицинского обследования обоих партнеров.

Как правило, если репродуктивная система пациентки не имеет существенных проблем, ее возраст не более 40 лет, а результат спермограммы удовлетворительный, то в этом случае оптимальным вариантом искусственного зачатия будет искусственная инсеминация.

Ее цена относительна невысока в сравнении с процедурой экстракорпорального оплодотворения и доступна большинству семейных пар. Помимо этого, манипуляцию можно проводить большое число раз при отсутствии результата, поскольку организм женщины не подвергается гормональным перегрузкам в процессе стимуляции.

Если метод искусственной инсеминации не дает результатов после 6-8 безуспешных попыток, то в этом случае супружеской паре лучше всего обратить внимание на ЭКО.

Цена на ЭКО, безусловно, несколько выше, однако она гораздо сложнее технически и занимает больше времени, при этом обладая более высокими показателями эффективности.

Экстракорпоральное оплодотворение назначают женщинам с полным отсутствием маточных труб, в случаях, когда пациентка старше 40 лет, а также парам с различными сложными степенями бесплодия, как мужского так и женского.

Отделение репродукции и ЭКО имеет большой опыт в использовании методик искусственной инсеминации и экстракорпорального оплодотворения. За годы практики мы смогли помочь обрести вновь радость материнства больше чем полутора тысячам пар.

Получая грамотные полезные рекомендации и проходя курс лечения с применением современнейшего медицинского оборудования каждый наш пациент получает свой собственный подход со стороны специалистов и оптимально подходящую именно ему схему лечения.

Запись на консультацию к доктору Лазареву ведется непосредственно на нашем сайте.

Источник: https://eco-lazarev.ru/stati/eko-ili-iskusstvennaya-inseminaciya-chto-luchshe.html

Эко или искусственная инсеминация?

Внутриматочная инсеминация — что это такое и чем отличается от эко?

Сделать искусственную инсеминацию (ИИ) или все же решиться на экстракорпоральное оплодотворение ( ЭКО )? Именно такой выбор нередко стоит перед супругами с диагностированным бесплодием. С ним могут столкнуться и одинокие женщины, желающие стать матерями.

Чем отличаются эти репродуктивные методики?

Лечебные возможности искусственной инсеминации и экстракорпорального оплодотворения отличаются. Ведь они направлены на преодоление различных проблем.

При этом искусственное оплодотворение является технически существенно более сложной методикой и позволяет зачать ребенка даже парам с тяжелыми и комбинированными формами бесплодия.

Но в некоторых случаях для достижения беременности достаточно использовать способ внутриматочной инсеминации , когда сперма супруга или донора атравматично вводится в полость матки.

В чем же разница между этими методиками?

  • При искусственной инсеминации сперматозоид и яйцеклетка встречаются в естественной среде (в просвете маточной трубы или в полости матки). И проконтролировать этот процесс невозможно. А в случае искусственного оплодотворения это происходит в лаборатории. При этом иногда для слияния половых клеток требуется активное участие специалиста-эмбриолога с внесением одного сперматозоида непосредственно в цитоплазму яйцеклетки. Такая процедура называется ИКСИ, она используется при низкой подвижности спермиев или их малом количестве.
  • Внутриматочная инсеминация проводится в естественном овариально-менструальном цикле, тогда как протокол искусственного оплодотворения в большинстве случаев включает этап стимулирования гиперовуляции и процедуру забора созревших ооцитов.
  • Наступившая после искусственной инсеминации беременность в большинстве случаев одноплодная. Вероятность рождения близнецов при такой методике соответствует среднестатистическим показателям. Ведь искусственная инсеминация не влияет на количество овулирующих яйцеклеток. А вот использование ЭКО нередко приводит к многоплодным беременностям, ведь достаточно часто в полость матки переносятся 2–3 перспективных эмбриона.
  • При проведении искусственной инсеминации нет возможности проводить генетический анализ участвующих в зачатии половых клеток или образовавшегося эмбриона. Поэтому основные хромосомные заболевания исключаются в основном на плановых скрининговых обследованиях по мере развития беременности, а моногенные патологии и вовсе определяются после рождения ребенка. А вот при ЭКО можно исключить из участия в зачатии половые клетки с явными дефектами и дополнительно провести предимплантационную генетическую диагностику. Это очень актуально при повышенном риске мутаций и наследственных заболеваний.

Преимущества и недостатки искусственной инсеминации 

Основные достоинства внутриматочной инсеминации :

  • Зачатие очень приближено к естественному. Ведь эта процедура лишь помогает сперматозоидам преодолеть шеечный барьер и создает в полости матки достаточную концентрацию спермы. Все дальнейшие процессы протекают уже без какого-либо внешнего вмешательства.
  • Невысокая стоимость и отсутствие необходимости многократных визитов в клинику.
  • Нетравматичность. Искусственная инсеминация не сопряжена с какими-либо нарушениями целостности кожи или слизистых оболочек и не доставляет женщине явного физического дискомфорта. Ведь сперматозоиды в полость матки вводятся через естественный канал, располагающийся в шейке матки.
  • Отсутствие активного воздействия на гормональный фон женщины. Поэтому не приходится опасаться каких-либо нежелательных реакций со стороны яичников, которые возможны при проведении экстракорпорального оплодотворения.

Показаний для внутриматочной инсеминации не так уж много. Это и является основным недостатком процедуры. ИИ может проводиться при цервикальном факторе или вагинизме у женщины, при отсутствии у нее гетеросексуального полового партнера.

И основное условие успешности – отсутствие других причин, затрудняющих зачатие. Целесообразна эта процедура также при сексуально-эякуляторных нарушениях и некоторых анатомических отклонениях у мужчины, выявлении антиспермальных антител.

При остальных формах бесплодия она будет нерезультативной.

Плюсы и минусы оплодотворения «в пробирке»

Процедура экстракорпорального оплодотворения – основа ВРТ. Ведь она дает врачу значительно больше возможностей для преодоления имеющихся у пары причин бесплодия.

При необходимости базовый протокол дополняют другими технологиями: TESE, ИКСИ, вспомогательным хетчингом, преимплантационной генетической диагностикой. Также по показаниям используют донорский материал и услугу суррогатного материнства.

Возможности экстракорпорального оплодотворения очень широки, и эта методика ВРТ является самой востребованной в РФ и во всем мире.

К основным недостаткам искусственного оплодотворения «в пробирке» относят:

  • Высокая стоимость. Это объясняется необходимостью использования большого количества высокотехнологичных и дорогостоящих манипуляций, специального оборудования. Да и услуги высококвалифицированных специалистов не бесплатны. В настоящее время супруги с диагностированным бесплодием имеют возможность пройти процедуру ЭКО в рамках территориальной программы ОМС. Это существенно повышает доступность такого метода лечения.
  • Риск развития различных осложнений, наиболее частым из которых является синдром гиперстимуляции яичников. Кроме того, у женщин с низким фолликулярным резервом проводимая индукция гиперовуляции может повышать вероятность раннего наступления менопаузы. Именно поэтому следует тщательно подходить к выбору клиники, ведь многое зависит от профессионализма репродуктолога и грамотного подбора протокола.

Важно также понимать, что использование экстракорпорального оплодотворения не означает 100% вероятности наступления беременности. И подсадка потенциально жизнеспособных эмбрионов еще не является началом беременности.

Ведь после переноса им нужно благополучно имплантироваться в эндометрий и продолжать правильно развиваться. А в организме женщины при этом должны запуститься процессы, направленные на пролонгацию беременности.

Эффективность проведенных протоколов экстракорпорального оплодотворения оценивается по частоте наступления беременностей в пересчете на один перенесенный эмбрион.

Результативность считается высокой, если этот показатель выше 50%. В Клинике репродуктивной медицины «ICLINIC» по данным 2016 года частота наступления беременности составила 57,14%.

Это лучший результат среди 22 центров ЭКО , работающих в СПб в системе ОМС.

Так что же выбрать?

И все же: искусственная инсеминация или ЭКО ? При решении этого вопроса ориентироваться стоит не на личные предпочтения, опыт знакомых и финансовую доступность процедуры. Определяющим фактором должна быть форма бесплодия, ведь именно это позволяет оценить показания для каждого метода искусственного оплодотворения.

Поэтому испытывающим проблемы с зачатием парам необходимо пройти полноценную комплексную диагностику. Предпочтение при этом желательно отдавать специализированным хорошо оснащенным клиникам и опытным высококвалифицированным специалистам.

Достоверные результаты обследования позволят принять правильное решение и подобрать оптимальную программу лечения.

«ICLINIC» – это инновационные технологии, команда профессионалов, собственная лаборатория, сформированный и регулярно пополняемый банк доноров, возможность проведения всех основных репродуктивных методик и ориентированность на быстрое достижение результата при лечении любых форм бесплодия.

Источник: https://iclinic-eco.ru/ehko-ili-iskusstvennaya-inseminaciya/

Искусственная инсеминация. Сперма донора или мужа? ЭКО или ИИ?

Внутриматочная инсеминация — что это такое и чем отличается от эко?

В случаях бесплодия семейная пара может становиться перед выбором: провести искусственную инсеминацию (ИИ) спермой мужа или донора. А может лучше сразу отправиться на ЭКО? Для многих такая постановка вопроса становится неожиданной, решение принять сложно.

Как проходит искусственная инсеминация (ИИ), ее этапы, эффективность, показания и шансы на результат описаны в этой статье. Если кратко, то этот метод заключается во введении отобранных и капацитированных сперматозоидов в матку. Для этого в настоящее время используют образцы спермы мужа или донора.

Причины мужского бесплодия

Методика максимально приближена к естественному зачатию. Но результативность выше. Если при естественном половом акте беременность наступает в 6–7% в одном цикле, то при проведении ИИ можно рассчитывать на результат в 10–15% с одной попытки.

Ии или эко?

У ЭКО результативность однозначно выше, она достигает 40 и более процентов. Плюс к этому существуют дополнительные методики, повышающие шансы, – это ПИКСИ, ИКСИ, ИМСИ, ПГД, вспомогательный хетчинг и другие.

У каждой из них есть свои преимущества и недостатки. Их используют по индивидуальным показаниям. Но и стоимость ЭКО, медикаментозная и психологическая нагрузка на организм выше.

Возможно, вам в выборе ИИ или ЭКО поможет следующая информация.

Преимущества инсеминации перед ЭКО:

  • Нет риска для организма женщины.
  • Нет необходимости в проведении мощнейшей гормональной стимуляции. Хотя по показаниям стимуляция все же может применяться, но более щадящая.
  • Сравнительно низкая стоимость процедуры.

Чем ИИ отличается от ЭКО?

Чтобы полностью разобраться в преимуществах искусственной инсеминации по сравнению с ЭКО, необходимо понимать, в чем же отличия.

Таблица. Чем ИИ отличается от ЭКО?

Особенности искусственной инсеминации

Особенности экстракорпорального оплодотворения

Что переносят в матку?Подготовленные сперматозоидыЭмбрионы
Где происходит оплодотворение?Естественным образом оплодотворение свершается в маточной трубе, как и задумано природой. После оплодотворения яйцеклетка опускается в матку и имплантируетсяВ эмбриологической лаборатории. Здесь возможны варианты самостоятельного оплодотворения в чашке Петри (в специальной среде) или введение сперматозоида в яйцеклетку с помощью инъекции. После чего в инкубаторе-термостате происходит культивация в течение 2–6 дней
Среда для оплодотворения и развития эмбрионовВесь процесс оплодотворения и развития эмбрионов происходит в естественной среде материнского организмаДля оплодотворения, культивации применяются адаптированные искусственные среды. Но назвать их полноценными нельзя, так как среду организма женщины ничто не в силах заменить
ПодготовкаДетальное инструментальное и лабораторное обследование организмов женского и мужского. В случае выявления патологии – лечение (до процедуры)
Гормональная стимуляцияИИ проводят как в естественном цикле, так и в стимулированномЧаще всего применяется гормональная стимуляция – с введением в искусственный климакс и без него. При переносе замороженных эмбрионов стимуляция не проводится. По показаниям проводят и мини ЭКО по японскому протоколу — в естественном цикле
ЗаморозкаПри инсеминации спермой донора – заморозка биологического материала обязательна. Инсеминация может производиться спустя 6 месяцев, после повторных исследований на гепатит, ВИЧ и сифилис. Это направлено на предупреждение передачи перечисленных инфекций и исключение случайной встречи доноров и реципиенток. Сперму мужа, как правило, используют нативную (свежую). Иногда допускается использование замороженной спермы мужа, если искусственную инсеминацию проводят дважды в одном цикле с небольшим промежутком (сутки-двое)В первой попытке используются «свежие» эмбрионы, при последующих – могут переноситься эмбрионы, подвергшиеся криоконсервации – заморозке или свежие. Кроме того, в некоторых случаях выполняется комбинированный перенос (одновременно свежие и замороженные эмбрионы) или двухэтапный (эмбрионы на разной стадии развития)
ДонорствоИсходя из показаний и противопоказаний, искусственная инсеминация производится спермой супруга или донораПо показаниям могут использовать донорскую сперму, сперму мужа, донорские эмбрионы и яйцеклетки. Кроме этого, существуют программы суррогатного материнства (если самостоятельно женщина не может по каким-либо причинам выносить ребенка)
МногоплодиеНизкая вероятность многоплодияВероятность многоплодия высокая
ЭффективностьРезультативность 10–15%Результативность 40%

Инсеминация спермой мужа

Искусственная инсеминация спермой мужа – один из методов, применяемых для лечения бесплодия, имеющий максимальное сходство с естественным зачатием и минимальным вмешательством в процесс оплодотворения.

К нему прибегают при:

  • субфертильной сперме – сниженных качественных и количественных показателях;
  • ретроградной эякуляции;
  • эякуляторно-сексуальных расстройствах;
  • гипоспадии;
  • малом объеме эякулята;
  • высокой вязкости семенной плазмы (жидкости);
  • наличии антиспермальных антител;
  • состояниях после химиотерапии и вазэктомии (хирургическом вмешательстве на выносящих семенных протоках, после которого мужчина при сохраненной половой функции самостоятельно зачать ребенка не может);
  • использовании замороженной спермы;
  • 4-х и более безуспешных попытках интрацервикальной инсеминации (введение мужских гамет в канал шейки матки).

Со стороны женщины показания следующие:

  • бесплодие невыясненной этиологии (происхождения);
  • различные патологии и нарушения в строении шейки матки — так называемый цервикальный фактор;
  • присутствие антиспермальных антител;
  • вагинизм – невозможность вагинального проникновения;
  • аллергические реакции на сперму мужа;
  • овуляторная дисфункция, поддающаяся лечению.

Безуспешность искусственной инсеминации спермой мужа ставит доктора, а следовательно, и семейную пару перед необходимостью применять более сложные методики вспомогательной репродуктивной медицины.

Искусственная инсеминация биологическим материалом донора

После неоднократных нерезультативных попыток искусственной инсеминации спермой мужа, в некоторых случаях, врачи, прежде чем перейти к экстракорпоральному оплодотворению, рекомендуют ИИ спермой донора.

Это может быть вызвано разными причинами. Врач учитывает состояние здоровья, возраст женщины, предыдущие попытки инсеминации и может счесть нецелесообразным проведение ЭКО, пока не проведены более простые и доступные методики.

Но для использования спермы донора необходимы слаженность в отношениях пары и обоюдное согласие. Без согласия мужа не проводят искусственную инсеминацию. Донором может быть родственник или знакомый.

Если у пары нет такой возможности, используется замороженная донорская сперма из банка. В таком случае донором будет анонимное лицо.

Показания для ИИ донорской спермой

Искусственная инсеминация спермой донора проводится по показаниям со стороны мужчины и женщины.

Со стороны мужчины это:

  • неблагоприятные медико-генетические прогнозы;
  • различные эякуляторно-сексуальные расстройства;
  • полное отсутствие в эякуляте сперматозоидов.

Со стороны женщины:

  • отсутствие условий для зачатия естественным путем;
  • желание женщины.

Довольно часто биологический материал донора при искусственной внутриматочной инсеминации используется при вероятности передачи по наследству генетических болезней, носителем которых является супруг.

Выбор донора

Выбор донора спермы производится по каталогу, в котором каждому донору присвоен номер и приведены только внешние характеристики: вес и рост, национальная принадлежность, цвет волос и глаз, образование и группа крови, индекс IQ.

В некоторых банках приводятся дополнительные характеристики – это знак зодиака, образование, разрез глаз, форма лба и носа. За границей, в европейских банках спермы, введены анкеты, в которых раскрываются личностные данные доноров: пристрастия в одежде и музыке, черты характера и др.

Распространенными становятся интернет-банки, в которых донора можно выбрать online.

Допускается транспортировка замороженной донорской спермы из других лечебных учреждений и банков, при условиях сохранения требований транспортной цепочки.

Донорами становятся мужчины от 20 до 40 лет, без негативных фенотипических (внешних) признаков, прошедшие детальное медицинское обследование, психологические тесты и имеющие, как минимум одного ребенка.

Как выбирают донора спермы?

Перед тем, как выбирать донора спермы для внутриматочной инсеминации, вам необходимо решить: пользоваться ли услугами банка самой клиники или искать другие варианты.

Транспортировка удорожает стоимость процедуры. Репродуктивные клиники дорожат своим именем и репутацией, поэтому качество предлагаемого репродуктивного материала у них на должном уровне.

Если донора выбирает пара, то целесообразно выбирать донора по биометрическим параметрам, сходными с обоими супругами. Немаловажным критерием является резус-фактор и группа крови. При несовместимых комбинациях возможно возникновение конфликтов как по группе крови (АВ0), так и по резус-фактору (резус-конфликт встречается намного чаще).

ЭКО с донорской яйцеклеткой

Степень фрагментации ДНК сперматозоидов

Метод искусственной инсеминации

Подготовка к искусственной инсеминации

Спермограмма для ЭКО

Процесс оплодотворения яйцеклетки

Последствия для детей после ЭКО

Донорство ооцитов

Источник: https://stanumamoy.com.ua/iskusstvennaya-inseminaciya-spermoy-muga-donora-eko-ili-ii/

Ребенок требует
Добавить комментарий