Недержание мочи при беременности — основные причины и лечение

Содержание
  1. Причины недержания мочи при беременности: что делать и следует ли обратится к врачу?
  2. Недержание при беременности
  3. Виды и симптомы недержания у беременной женщины
  4. Причины недержания мочи при беременности
  5. Что делать
  6. Когда при недержании мочи необходимо обратиться к врачу
  7. Недержание мочи при беременности в разных сроках
  8. Понятие недержания мочи у беременных
  9. Описание симптомов
  10. Объяснение феномена
  11. Разные виды недержания при беременности
  12. Энурез или подтекание околоплодной жидкости
  13. Варианты решения проблемы
  14. Применение бандажа
  15. Гимнастика для укрепления тазового дна у беременных
  16. Народные методы
  17. Особенности питьевого режима и питания
  18. Профилактические меры
  19. Заключение
  20. Почему возникает недержание мочи при беременности? Подтекание мочи при беременности
  21. Упражнения для беременных
  22. Причины недержания и подтекания урины у беременных женщин
  23. Когда нужно обратиться к врачу?
  24. Главные причины недержания мочи у беременных
  25. Недержание мочи при беременности: виды и симптомы – Печеночка не болей!
  26. Что такое недержание мочи у беременных
  27. Причины и факторы развития
  28. Диагностика и дифференциальная диагностика
  29. Лечение недержания мочи у беременных
  30. Медикаментозная терапия
  31. Диета
  32. ЛФК
  33. Народные средства
  34. Соблюдение мер гигиены
  35. : средства гигиены при недержании мочи
  36. Прогноз лечения и возможные осложнения
  37. Профилактика недержания мочи при беременности
  38. Причины подтекания мочи при беременности

Причины недержания мочи при беременности: что делать и следует ли обратится к врачу?

Недержание мочи при беременности — основные причины и лечение

При беременности недержание мочи — частый сопутствующий симптом, обусловленный развитием плода на определенном этапе гестационного периода. Чем ближе время родов, тем выше риски неконтролируемого мочеиспускания.

Подтекание мочи отмечается при любом рефлекторном сокращении мышц: громкий смех, кашель, чихание. При отсутствии отягощенного анамнеза со стороны мочевыделительной системы о патологии можно судить только после родов.

Сохранение симптоматики требует тщательной диагностики и соответствующего лечения.

Может ли подтекать моча у беременной и каковы признаки серьезных проблем со здоровьем?

Недержание при беременности

Недержание мочи при беременности, или энурез  – частая причина дискомфорта, ощущения неловкости и неуверенности в себе. Неконтролируемые эпизоды мочеиспусканий возникают преимущественно в дневные часы. Ночной энурез обычно свидетельствует о серьезных нарушениях в работе организма.

Энурез нередко связан с психоэмоциональным фоном женщины, который также изменяется в период гормональной перестройки организма. Дискомфорт, связанный с неконтролируемым недержанием мочи во время беременности, чаще возникает в последние месяцы. Это обусловлено значительным уменьшением объема мочевого пузыря из-за давления на него матки.

Урина подтекает при любом, даже слабом мышечном сокращении. На вероятность возникновения симптома влияет и количество беременностей, родов. У здоровой женщины при первой беременности подтекание происходит редко. Чем больше родов, тем выше риск непроизвольного выделения мочи на ранних и поздних сроках развития плода.

Виды и симптомы недержания у беременной женщины

В клинической практике выделяют несколько основных видов и особенностей недержания урины, обусловленных беременностью. Симптоматические проявления напрямую зависят от причин состояния. Врачи выделяют следующие виды недержание мочи у беременных:

  1. Мышечное и стрессовое напряжение. Подтекания мочи у женщин эпизодические, отмечаются только после резкого мышечного сокращения (при кашле, при чихании) или при сильном волнении. Первые признаки обычно появляются уже в I триместре беременности.
  2. Неотложное недержание у беременных. В этом случае позывы к мочеиспусканию становятся спонтанными, женщина попросту не успевает в туалетную комнату. Выделяется моча всегда обильно, по объему – как при процессе естественного опорожнения мочевого пузыря. Неотложные позывы могут свидетельствовать о развитии патологии.
  3. Синдром переполненности. Позывы к мочеиспусканию всегда острые, а после опорожнения остается ощущение наполненности. Состояние обусловлено сниженным мышечным тонусом стенок мочевого пузыря. Симптом может возникнуть не только на поздних сроках беременности, но и после родов.

Обратите внимание! Физиологически даже здоровые женщины склонны к незначительному выделению урины в момент чихания, кашля, раскатистого смеха. Во время беременности происходят серьезные изменения в анатомии женского организма, однако нормой считается незначительное подтекание.

Патологическими являются выделения, по объему сравнимые с  полноценным опорожнением мочевого пузыря. Количество жидкости при недержании в норме обычно измеряется несколькими каплями.

Причины недержания мочи при беременности

Незначительное недержание при беременности или другие нарушения мочеиспускания во время гестационного периода зависят от состояния мочевыделительной системы до наступления зачатия.

Основными причинами недержания мочи при беременности на любых сроках и после нее являются:

  • ослабление мышц мочевого пузыря (недержание возникает из-за сниженного тонуса мышц сфинктеров);
  • снижение эластичности мышц тазового дна;
  • давление на органы малого таза при развитии плода;
  • нарушение естественной иннервации мочевого пузыря из-за сдавливания нервных корешков;
  • чрезмерная активность растущего малыша;
  • травматическое повреждение тазовых мышц и матки в процессе родов.

Непроизвольное мочеиспускание может возникать и в третьем, и во 2 триместре. При наличии осложненного клинического анамнеза со стороны почек и других органов мочевыделительной системы можно подозревать развитие осложнений, обострение существующих патологий уже на ранних сроках беременности.

Наличие других заболеваний внутренних органов в анамнезе женщины тоже может провоцировать развитие энуреза. Способствующими факторами могут быть избыточный вес или быстрое увеличение массы тела, сахарный диабет, заболевания почек, воспалительные патологии мочеполовой системы и урогенитальных путей.

Что делать

Как лечат энурез беременных женщин? Если подтекает моча при беременности, любое лечение следует начинать с диагностического исследования.

В норме эпизоды недержания мочи полностью проходят уже через некоторое время после родов.

Организм перестраивается на режим лактации, бросает все силы на быстрое восстановление жизненных ресурсов женщины, поэтому быстро приходят в норму мышечные структуры органов малого таза, нормализуются процессы естественного опорожнения мочевого пузыря и кишечника.

Именно после родоразрешения следует оценивать общее состояние здоровья женщины. Нарушение мочеиспускания, возникшее при беременности, быстро проходит при отсутствии патологии.

При сохранении симптомов, присоединении болезненных ощущений при мочеиспускании, тянущих болей внизу живота следует начинать лечение. Однако в большинстве случаев при беременности и после родов достаточно следующих мер:

  • ношение бандажа. Поддержка растущего живота снижает нагрузку на мышцы, а эластичный корсет уменьшает риски развития растяжек и стрий, нарушений мочеиспускания;
  • соблюдение тщательной гигиены. Регулярный уход за половыми органами снижает риски инфицирования, является основной любой терапии при болезнях мочеполовой системы;
  • ношение белья из хлопка. Рекомендуется ношение широких плавок по размеру из дышащих тканей. Синтетическое тесное белье только способствует раздражению кожи, является благоприятной средой для развития патогенной бактериальной микрофлоры. Для удобства можно использовать ежедневные гигиенические прокладки;
  • упражнения Кегеля для беременной. Комплекс упражнений, предназначенный для укрепления мышечных структур тазового дна, влагалища. Развитые мышцы предупреждают развитие энуреза у беременных. Достаточно ходить с теннисным мячиком между ног по 15 минут несколько раз в сутки.

Обратите внимание! Важно устранить стрессовый фактор, больше отдыхать, настроиться на позитивный лад. Если мочеотделение сложно контролировать, можно носить урологические прокладки для большего комфорта и уверенности в себе.

Врачи могут посоветовать некоторые растительные препараты. Кроме того, можно обратиться к рецептам народной медицины и попить отвары на основе ягод шиповника, рябины, перечной мяты, ромашки, календулы.

Когда при недержании мочи необходимо обратиться к врачу

Обычно эпизоды недержания мочи в период беременности носят физиологический характер и проходят сразу после родоразрешения. Обратиться к врачу следует, если появились следующие тревожные симптомы:

  • боли при опорожнении мочевого пузыря;
  • ночные непроизвольные мочеиспускания;
  • обильные регулярные испражнения вне зависимости от внешних провоцирующих факторов;
  • признаки воспаления урогенитальных путей (включая циститы, уретриты);
  • появление нетипичных примесей в моче.

Важно! Своевременная реакция женщин в период беременности и после родов, а также обращение к врачу при подозрении на заболевание мочеполовых путей позволит сохранить здоровье, уверенность в себе, избежать хронизации патологии.

Недержание мочи — неприятный симптом, который отражает состояние нервной и мочеполовой систем. Во время беременности все реакции организма обостряются ввиду сложных гормональных и анатомических изменений.

На протяжении всего периода вынашивания ребенка следует соблюдать медицинские рекомендации, посещать женскую консультацию согласно специальному графику, при беспокоящей симптоматике рассказывать об этом врачу.

Источник: https://propochki.info/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/nederzhanie-mochi-pri-beremennosti

Недержание мочи при беременности в разных сроках

Недержание мочи при беременности — основные причины и лечение

Недержание мочи при беременности считается одним из ярких и специфических симптомов данного состояния, обусловлен симптом активным ростом матки, развитием плода.

В норме частота неконтролируемого мочеиспускания увеличивается на определенном этапе гестационного периода или наблюдается с первых недель после зачатия. Появление инконтиненции может быть спровоцировано любым рефлекторным сокращением мышц.

О развитии патологии врачи говорят только в послеродовом периоде при сохранении данной симптоматики. В этом случае проводится тщательная диагностика и назначается адекватная терапия.

Понятие недержания мочи у беременных

Недержание мочи у беременных женщин – довольно распространенное явление (как ранний токсикоз, рвота, головокружение), которое встречается очень часто, но не всегда. Оно характеризуется эпизодическим или постоянным подтеканием урины, причем объем выделяемой жидкости может варьировать от нескольких капель до ощутимого количества.

В первом случае нарушение не влияет на качество жизни и воспринимается как временный дискомфорт, во втором – будущей маме приходится менять белье много раз в день или носить специальные урологические прокладки.

Так как эпизоды возникают в дневное время, женщина испытывает неловкость, чувствует себя неуверенно, отчего нервничает и раздражается.

Описание симптомов

В обычном состоянии женщина способна управлять мочеиспусканием, регулируя  объем и скорость выведения урины. При вынашивании, зачастую уже в первом триместре, контроль над данным процессом она частично теряет и спокойно может пропустить момент, когда происходит выделение биожидкости.

Недержание мочи у женщин во время беременности можно определить по следующим симптомам:

  • непроизвольное выделение урины при резком напряжении мышц живота (смех, кашель);
  • подтекание мочи в незначительном количестве (несколько капель);
  • неконтролируемое изливание мочи в умеренных порциях;
  • частое мочевыделение, спровоцированное спонтанными позывами.

Объяснение феномена

Неконтролируемое мочеиспускание во время гестационного периода имеет вполне обоснованные причины, поэтому беспокойства вызывать не должны. Зачатие и вынашивание ребенка сопровождаются изменением скорости биохимических процессов, состояния мышечных тканей, работы органов мочевыделительной системы. Помимо этого спровоцировать эпизоды недержания может и ряд иных факторов.

  1. Ослабление или утрата эластичности мышц тазового дна. Увеличение выработки прогестерона – гормона, отвечающего за протекание беременности, – приводит к расслаблению гладкой мускулатуры мочевого пузыря и других органов малого таза. Ослабевает тонус стенок и сфинктера, вследствие чего контроль над выделением мочи (а иногда и кала) теряется.
  2. Гиперактивность мочевого пузыря. Данное состояние обусловлено усилением обменных процессов, увеличением жидкости в организме за счет обновления амниотических вод, особенно в третьем триместре. Это способствует повышению частоты мочеиспускания.
  3. Защемление или повреждение нервных окончаний. В результате частота и ритмичность импульсов изменяется, и сигнал к своевременному опорожнению поступает в головной мозг с опозданием, зачастую уже в момент выведения урины.
  4. Растущая матка. Увеличиваясь в размерах вследствие активного развития плода, она сдавливает соседние органы, и прежде всего, мочевой пузырь. Последний уменьшается в объеме и снижает свою функциональность. Одновременно происходит передавливание уретры, что также приводит к незначительным подтеканиям урины.

Довольно часто виновником неконтролируемого мочеиспускания становится сам малыш, который в процессе активного шевеления давит на мочевыделительные органы, провоцируя излитие жидкости. Недержание мочи примерно на 35 неделе беременности и позже обусловлено опущением матки в малый таз, что является показателем приближения даты родов.

Разные виды недержания при беременности

В клинической практике встречается несколько видов неконтролируемого мочеиспускания, схожих по проявлениям, но обусловленных различными этиологическими факторами.

  1. Эпизодическое подтекание. В течение дня или ночи может наблюдаться неоднократное выделение незначительного количества мочи, при этом женщина не испытывает неприятных ощущений.
  2. Мышечное и стрессовое напряжение. При беременности при чихании, кашле и смехе недержание мочи считается наиболее часто встречающимся видом. Подтекания урины происходят эпизодически при сильном волнении или резком сокращении мышечных волокон. Последнее возникает также и при тяжелых физических нагрузках.
  3. Императивное или неотложное недержание. Позывы к мочеиспусканию появляются спонтанно, когда волевым усилием сдержать желание опорожнить мочевой пузырь не удается. Ситуация возникает вследствие гиперактивности мускулатуры органа, и женщина не всегда успевает дойти до туалета. Характерными признаком считается большой объем вытекаемой жидкости.
  4. Синдром переполнения. Позывы к мочеиспусканию проявляются остро и своевременно, но после опорожнения сохраняется чувство наполненности. Это связано со снижением тонуса стенок мочевого пузыря и характерно для более поздних сроков вынашивания.

Вышеуказанные причины являются основными и исчезают после родов. Но на появление инконтиненции влияет также физическая подготовленность женщины к вынашиванию, наличие заболеваний мочеполовой системы, хронических или приобретенных при беременности.

Энурез или подтекание околоплодной жидкости

Подтекание амниотической жидкости – это выделение содержимого околоплодного пузыря, которое состоит на 98% из воды и на 2% солей и других элементов. Она защищает плод и позволяет ему полноценно развиваться.

В норме при разрыве околоплодной оболочки содержимое выходит наружу и начинается процесс родоразрешения.

Но возникают ситуации, когда в результате резкого движения, травмы или активных занятий спортом происходит незначительный надрыв пузыря с амниотической жидкостью. Потеря целостности приводит к подтеканию вод.

Отличить разницу обоих нарушений можно самостоятельно. При выделении мочи, даже в незначительном количестве, отмечается характерный запах и цвет.

Когда происходит излитие околоплодных вод, то они остаются прозрачными, не имеют оттенка или неприятного «аромата».

Прояснить ситуацию способен только врач, поэтому при первых подозрениях на подтекание амниотической жидкости следует обратиться именно к нему.

Варианты решения проблемы

Поскольку инконтиненция – явление временное, то какая-либо специфическая терапия не проводится.

При подозрении на имеющиеся в организме матери патологические процессы выполняется диагностика и выбирается щадящая схема лечения, направленная на исключение провоцирующей причины и сохранение здоровья матери и ребенка. В остальных случаях доктора стараются обойтись консервативными немедикаментозными методами.

Применение бандажа

Одним из вариантов, помогающих сократить частоту позывов к мочеиспусканию и минимизировать неприятные ощущения, является ношение бандажа.

Аксессуар за счет особой конструкции помогает поддерживать живот, равномерно распределяя нагрузку на различные части спины и предотвращая ослабление и пролапс мышц.

Он уменьшает давление на мочевой пузырь и уретру, что выражается в сокращении количества посещений туалета.

С помощью специалиста необходимо подобрать наиболее удобную модель с учетом срока вынашивания, размера живота и особенностей фигуры. Любую конструкцию из плотной ткани и эластичных резинок следует покупать преимущественно в аптеке.

Ношение аксессуара разрешено только во время бодрствования, в ночной период  его необходимо снимать. Наиболее удобным вариантом является бандаж-трусики. За счет наличия широкой ленты изделие хорошо держит живот.

Из-за частых стирок рекомендуется приобретать несколько комплектов белья.

Гимнастика для укрепления тазового дна у беременных

Еще одним из распространенных методов профилактики и лечения недержания мочи является гимнастика. Популярностью пользуются комплексы упражнений, предложенные врачом А. Кегелем.  По отзывам самих пациенток, регулярные занятия по данной методике позволяют контролировать мочеиспускание, укрепить мышцы тазового дна, что минимизирует риски разрывов во время родов.

Особенности заключаются в поочередном сжатии и расслаблении интимных мышц, которые воспроизводятся в определенной последовательности. Наиболее распространенными и легкими считаются следующие упражнения.

  1. Удержание. Полностью расслабившись, женщине необходимо представить, что она пытается остановить мочеиспускание. Периоды напряжения и отдыха чередуются и длятся по 10 секунд.
  2. Лифт. Медленно втягивать мышцы в себя, представляя поднимающуюся кабину. Зафиксировать положение на 10 секунд и резко расслабиться.

Заниматься можно самостоятельно, или надо брать уроки у тренера. Интенсивность занятий и количество подходов следует наращивать постепенно.

При регулярном 30-40 минутном ежедневном выполнении результат станет заметным уже через 3-4 недели. Если времени на тренировки не хватает, поможет упражнение с теннисным мячом.

Зажав его между бедрами, следует ходить по комнате не менее четверти часа. Условием является отсутствие противопоказаний.

Народные методы

В борьбе с недержанием мочи при беременности, особенно на поздних сроках, разрешается прибегать к помощи средств народной медицины, которые не оказывают побочных эффектами и абсолютно безопасны как для матери, так и для ее малыша. В большинстве случаев применяются домашние средства, приготовленные по следующим рецептам.

  1. Отвар из семян укропа. Столовую ложку залить стаканом кипятка и настаивать не менее трех часов. Средство принимать по 100 мл каждые 4 часа. Курс составляет не меньше недели.
  2. Настой шалфея. В литре кипятка размешать 40-50 г сухой травы растения, и оставить на 4 часа. Процеженную жидкость выпивать трижды в день по 250 мл.

Если нет проблем с почками, то допускается употребление отвара из плодов шиповника, брусники, а также корня петрушки. При отсутствии результата, как в период вынашивания, так и после родов, следует провести обследование и пройти соответствующий курс лечения.

Особенности питьевого режима и питания

Чтобы контролировать процесс мочеиспускания, врачи рекомендуют строго следить за количеством и видами употребляемой жидкости. Так, они советуют полностью отказаться от алкоголя кофе, чая, газированных напитков, а вместо этого перейти на натуральные соки и чистую воду.

Общий объем не должен превышать 2 литров, причем первые блюда также следует учитывать при подсчете количества питья. Чтобы не было отеков, нужно ввести ограничение на напитки или воду в вечернее время, а перед сном следует полностью опорожнять свой мочевой пузырь.

Это поможет предупредить застой мочи, развитие инфекции и обеспечит нормальный продолжительный сон.

Профилактические меры

С учетом физиологических изменений, происходящих в организме женщины при беременности, полностью избавиться от недержания мочи невозможно. Особенно это касается тех ситуаций, когда до зачатия меры по профилактике нарушений мочеполовой системы или гинекологических заболеваний не принимались.

Для снижения риска возникновения неконтролируемого мочеиспускания или уменьшения частоты проявлений рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. Сократить объем употребляемой жидкости до 1,5-2 л в сутки, а для утоления жажды использовать не соки или чай, а чистую воду.
  2. Грамотно составить рацион, исключив из него продукты, обладающие мочегонным эффектом, цитрусовые, соленую, острую пищу, копчености и маринады.
  3. Поддерживать организм в тонусе, занимаясь гимнастикой Кегеля, совершая ежедневные пешие прогулки и выполняя умеренные физические нагрузки.
  4. Пользоваться специальным бандажом по совету врача. Он поможет снизить нагрузку на мочевой пузырь и другие органы, что существенно снизит частоту эпизодов неконтролируемого мочеиспускания.
  5. Сжимать бедра, когда хочется кашлять, или чихнуть.

Заключение

Несмотря на то, что недержание мочи во время беременности считается рано развивающимся естественным физиологическим процессом, а также деликатной, с точки зрения будущей мамы, проблемой, необходимо сообщить о данном явлении лечащему врачу.

Он поможет принять определенные меры, скорректировать тактику ведения беременности и снизить риски подтекания амниотических вод, обеспечив нормальное и полноценное развитие плода.

Источник: https://UroMir.ru/urologija/nederzhanie-mochi-pri-beremennosti.html

Почему возникает недержание мочи при беременности? Подтекание мочи при беременности

Недержание мочи при беременности — основные причины и лечение

Недержание мочи при беременности имеет вполне обоснованные причины, поэтому не должно вызывать у женщины беспокойства. Ведь главным образом это происходит из-за ослабления мышц тазовой области: от перерастяжения мышечная ткань утрачивает свой тонус, расслабляется сфинктер (удерживающий мочу), стенки мочевого пузыря, и вообще все мышцы.

Это происходит под воздействием гормонов, а также из-за изменений внутренних органов в данный период: матка постоянно увеличивается в размерах, сдавливая собой мочевой пузырь. При этом не только уменьшаются его размеры, но и возрастает объем выводящейся  мочи.

На поздних сроках вытекание мочи может происходить вследствие ударов детских ножек по мочевому пузырю. 

Врачи отмечают, что на выраженность явления влияет размер и положение плода, физическая форма женщины, количество беременностей в прошлом.

При наступлении одной беременности за другой риск развития недержания мочи увеличивается, так как мышцы не успевают восстановиться. Хотя очень часто с проблемой сталкиваются именно первобеременные женщины.

Также в группу риска входят женщины, набравшие лишний вес за время беременности. Затяжные роды могут повлечь за собой недержание мочи в послеродовом периоде. 

Еще по теме О причинах недержания мочи после родов и методах устранения данной проблемы Что происходит с организмом женщины после родов? Анализ мочи при беременности Частое мочеиспускание при беременности Меняется ли запах мочи при беременности

Упражнения для беременных

Самый удачный и распространенный метод лечения – это специальные упражнения, которые разработал в свое время известный гинеколог А. Кегель. Данная гимнастика направлена на тренировку мышц влагалища, уретры и ануса.

Упражнения стоит начинать делать еще до беременности, чтобы научиться держать под контролем свои мышцы, участвующие в вынашивании плода и мочеиспускании. Такие занятия могут стать хорошим профилактическим средством, которое позволит уменьшить боль во время родов, а также предотвратить разрывы.

Упражнения Кегеля для беременной

Наиболее известное упражнение называется ─ удержание. Нужно лечь на кровать, на спину, под голову и спину подсунуть сложенное в несколько раз одеяло. Ноги согнуть в коленях и расставить в стороны. На несколько секунд нужно напрячь промежность, как во время удержания мочи.

После этого расслабить мышцы на 20 секунд. Подходы стоит с каждым разом увеличивать до 30 раз. Заниматься подобными упражнениями лучше каждый день, не пропуская ни одного раза. После 4 месяцев беременности упражнения лучше делать в положении стоя.

Мышцы можно тренировать и другим способом. Для этого нужно между ног зажать мягкий мячик небольших размеров и попробовать ходить с ним.

Лучше это проделывать по 15 минут в день для хорошего эффекта.

Если есть угроза выкидыша, не стоит злоупотреблять упражнениями, а лучше вообще их не делать. В любой критической ситуации лучше советоваться с гинекологом.

Если  беременность проходит благополучно, можно выполнять более сложные упражнения. Но как только возникают неприятные ощущения в промежности во время занятий, стоит прекратить упражнения и провериться у врача.

Причины недержания и подтекания урины у беременных женщин

Многие женщины начинают ощущать недержание мочи в первый триместр вынашивания ребенка. А если беременность не является первой, она может служить признаком зачатия малыша.

На ранних сроках непроизвольные мочеиспускания возникают из-за меняющегося гормонального фона. Яичники продуцируют повышенное количество прогестерона, отвечающего за эластичность мышц малого таза.

Мышцы начинают растягиваться, тонус мочевого пузыря повышается.

Увеличивающийся вес ребенка вызывает недержание и подтекание мочи

Во втором и третьем триместре моча может подтекать при беременности по нескольким причинам:

Опущение мочевого пузыря у женщин

  • По мере роста ребенка увеличивается размер матки. Она начинает сдавливать соседние органы, в том числе и мочевой пузырь. Это ограничивает его функциональную активность, он сокращается в объеме, и моча не полностью вытекает при мочеиспускании.
  • Постоянно увеличивающаяся матка давит на мочеиспускательный канал, провоцируя частые выделения небольших порций мочи. В совокупности с повышенным тонусом мочевого пузыря мочеиспускания начинают носить произвольный характер.
  • Под действием гормонов увеличивается объем жидкости в организме беременной женщины, а почки не справляются со своей выделительной функцией.
  • В третьем триместре ребенок полностью сформировался и начинает активно шевелиться. Если в процессе движения малыш ударяет рукой или ногой по мочевому пузырю, то у женщины происходит непроизвольное мочеиспускание или небольшое подтекание урины.

Помимо физиологических причин недержания, существуют заболевания, которые его вызывают. Ощутив непроизвольное выделение мочи, женщина должна обратиться к доктору для исключения:

  • Болезней, передающихся половым путем (сифилис, гонорея).
  • Обострений хронических заболеваний, даже если они были пролечены перед зачатием (хроническая почечная недостаточность, пиелонефрит).
  • Образования очагов воспаления в мочевыделительной системе, вызванных патогенными микроорганизмами (цистит, в том числе геморрагический).

Не стоит ограничивать себя в чистой воде при недержании мочи

Моча у беременных может непроизвольно выделяться и подтекать из-за аномального строения органов малого таза (подвижный мочевой пузырь). К вторичным причинам недержания урины относятся:

  • Положение ребенка в полости матки на поздних сроках.
  • Размеры малыша.
  • Физическое состояние беременной женщины.
  • Быстрое наступление беременности после предыдущих родов.
  • Вторая и последующая беременности.

Если будущая мама набрала за период вынашивания малыша 15 кг и более, то вероятность развития у нее недержания существенно увеличивается.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если будущая мама стала замечать, что у нее подтекает моча, нужно сразу же обратиться к врачу. Чтобы определить, с чем связано такое состояние, а также в мерах профилактики, специалист предлагает пройти несколько видов обследования:

  • визуальный осмотр на кресле;
  • ультразвуковое исследование;
  • анализ мочи на флору и общий.

Женщине рекомендуется завести специальный дневник, где она должна указывать количество мочеиспусканий за день (контролируемых и неконтролируемых). Клиническая картина поможет врачу установить верную причину недержания.

Женщине необходимо помнить, что недержание мочи во время беременности может быть проявлением инфекции половой системы, поэтому медлить с визитом к гинекологу нельзя. Такое заболевание развивается в период гестации или обостряется его хроническая форма. В таком случае будущей маме необходимо пройти курс соответствующего лечения.

Если диагностика не показала наличие мочеполового заболевания, специалист даст рекомендации общего характера. Женщине рекомендуется:

  • тщательно следить за личной гигиеной, принимать душ несколько раз в день, часто менять прокладку, при этом следует носить натуральное хлопковое белье без примеси синтетических волокон;
  • контролировать свой питьевой режим;
  • избегать соленой и копченой пищи, после приема которой появляется жажда;
  • выполнять специальные упражнения.

Если симптоматика недержания явно выражена, врач может назначить беременной щадящее лечение. Как правило, назначаются натуральные препараты на растительной основе. Травы помогут снять имеющееся воспаление, воздействуя на патогенную флору. Иногда назначают спазмолитики, чтобы женщина могла контролировать все акты мочеиспускания.

Главные причины недержания мочи у беременных

Учитывая, что недержанию мочи у беременной женщины не сложно найти объяснение, особого беспокойства оно вызывать не должно. Нужно только выявить причины и убедиться, что это связано с физиологией, а не болезнями мочеполовой системы. Развеять опасения поможет врач, который ведет беременность.

Источник: https://pro-acne.ru/ginekologiya/nederzhanie-mochi-pri-beremennosti-osnovnye-prichiny-i-lechenie.html

Недержание мочи при беременности: виды и симптомы – Печеночка не болей!

Недержание мочи при беременности — основные причины и лечение

13.12.2019

Беременность — замечательное время, когда хочется насладиться каждым днём в ожидании малыша. Но иногда особенности течения этого периода не дают в полной мере чувствовать себя комфортно, например, при возникновении недержания мочи. Проблема деликатная, но вполне объяснимая с точки зрения физиологии и решаемая методами современной медицины.

Что такое недержание мочи у беременных

Недержание мочи у беременных — это непроизвольное её выделение при повышении внутрибрюшного давления, связанное с увеличением матки. Наиболее выражены эти симптомы в начале беременности и связаны с изменением гормонального фона. На поздних сроках большее значение имеет давление матки.

По мере роста ребёнка мочевой пузырь испытывает всё большее давление со стороны матки

Причины и факторы развития

Причины недержания мочи объясняются физиологическими изменениями в организме беременной:

  • Повышенным давлением на мочевой пузырь, которое оказывает матка, увеличенная в размере.
  • Изменением гормонального фона. В начале беременности для успешного вынашивания плода увеличивается выработка прогестерона. Одним из его свойств является расслабление мышечной ткани, в том числе и мускулатуры мочевого пузыря.
  • Увеличением двигательной активности плода по мере его роста. Внутриутробно будущий ребёнок совершает много непроизвольных движений и меняет положение тела, тем самым придавливая мочевой пузырь.
  • Патологической прибавкой веса, из-за которой повышается внутрибрюшное давление.
  • Увеличением объёма циркулирующей крови, которое приводит к увеличению диуреза (суточного объёма мочи). Расслабленная мускулатура мочевого пузыря не способна удерживать увеличенный объём мочи.

Провоцирующими факторами являются:

  • Наступление беременностей одна за другой. При небольшом промежутке между ними мышцы тазового дна не успевают восстановиться. Поэтому риск появления недержания мочи увеличивается.
  • Многоплодная беременность.
  • Недостаточная физическая подготовка и конституциональные особенности. Женщины с избыточной массой тела до беременности и физически неподготовленные имеют больший риск развития недержания.
  • Хронические заболевания органов малого таза.
  • Увеличенные вес и двигательная активность плода. Чем больше масса плода, тем больше размер матки и тем сильнее она сдавливает мочевой пузырь.

Диагностика и дифференциальная диагностика

При появлении симптомов недержания мочи обязательно следует информировать врача, который наблюдает беременность. Под маской физиологического недержания мочи могут скрываться воспалительные заболевания мочеполовой системы. Для диагностики потребуются дополнительные обследования:

  • осмотр гинеколога со взятием мазка;
  • общий анализ мочи;
  • посев мочи на микрофлору;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • консультация уролога;
  • дневник мочеиспускания — в произвольной форме женщина регистрирует, сколько и когда выпито жидкости, выпущено с мочой, утеряно при недержании, способ позволяет оценить степень патологии.Дневник мочеиспусканий– это способ изучить симптомы нарушения мочеиспускания, который позволяет лучше понять их природу и оценить изменения во времени

Дифференцировать физиологическое недержание мочи требуется от заболеваний:

  • Цистита — воспаления мочевого пузыря. Помимо недержания мочи, сопровождается резями при мочеиспускании и болями в животе. Для уточнения диагноза иногда проводят цистоскопию.Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, симптоматически проявляется в учащении мочеиспускания, ложных позывах, эпизодах недержания, а также болевых ощущениях
  • Подтекания околоплодных вод. Отделяемое при этом не имеет запаха и цвета.

Лечение недержания мочи у беременных

Лечение недержания мочи всегда комплексное, во время беременности исключения не делают. Но врач подбирает методы с учётом положения женщины и с тем, чтобы не навредить здоровью и развитию плода.

Хирургическое лечение в период вынашивания ребёнка, как правило, не проводится, так как есть риск угрозы прерывания беременности и отрицательного воздействия на плод.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение недержания мочи во время беременности по максимуму щадящее. Врач подбирает такие препараты, которые разрешены для приёма в период вынашивания ребёнка, либо те медикаменты, польза от применения которых перекрывает риск негативного влияния на плод:

  • В случае выявления бактериальной инфекции назначают противомикробные препараты с учётом чувствительности микрофлоры. Антибиотики во время беременности следует принимать по строгим показаниям и исключительно по назначению врача. Допустимо применение пенициллинов (например, Амоксиклава). Одним из современных препаратов, которые могут назначаться беременным, если их состояние требует приёма антибиотиков, является Монурал. Неоспоримым достоинством его является однократное применение.Монурал может назначаться беременным при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей
  • Лекарства, направленные на снятие психоэмоционального перенапряжения (предпочтение отдаётся таблетированным формам валерианы);
  • Препараты, которые мягко воздействуют на спазмированный мочевой пузырь и снимают воспаление (Канефрон).Канефрон можно принимать на любых сроках беременности

Диета

Иногда состояние удаётся скорректировать при помощи диеты и организации правильного питания:

  • Продукты подвергаются кулинарной обработке, желательно тушить или запекать.
  • Употреблять продукты, богатые клетчаткой, чтобы исключить вероятность запора.
  • Строго следить за количеством съеденной пищи и калориями, чтобы не набирать избыточный вес. Вопрос диеты в данном случае должен обговариваться с ведущим беременность врачом, чтобы неразумные ограничения в пище не нанесли вреда развитию ребёнка.
  • Ограничивать приём жидкости 1,5 литрами в день.
  • Исключить продукты, которые вызывают раздражение стенок мочевого пузыря:
    • еду с большим содержанием приправ;
    • кислые продукты (лимон, помидоры);
    • напитки, содержащие кофеин (крепкий чай, кофе);
    • шоколад;
    • газированные напитки.

ЛФК

При недержании мочи во время беременности эффективнее всего упражнения для укрепления мышц тазового дна. Они помогут уменьшить проявления недержания мочи, а также буду полезны во время родов, так как уменьшат риск разрывов промежности. Перед началом выполнения упражнений необходимо проконсультироваться с врачом о возможных противопоказаниях к выполнению.

Вот несколько простых, но эффективных упражнений:

  • Расслабиться, затем представить, что надо остановить мочеиспускание, и задержаться в таком положении на несколько секунд. Выполнять до 10 раз с перерывом 10 секунд. Упражнение можно выполнять в положениях лёжа на спине и сидя.
  • Зажать теннисный мячик между ног в районе бёдер и ходить 10 минут.
  • Лечь на спину, согнув ноги в коленях, руки вдоль туловища. Поднимать таз, напрягая при этом мышцы промежности.Упражнение «Подъём таза» полезно и при недержании мочи, и для предстоящих родов

Народные средства

Народные методы лечения недержания мочи используются у беременных только по назначению врача. Применяют травяные сборы, обладающие противовоспалительным и противомикробным действием:

  • Лист брусники. Обладает лёгким мочегонным, противовоспалительным и противомикробным действием. 2 столовые ложки заливаются стаканом воды и настаиваются на водяной бане 30 минут. Принимают по ¼ стакана 3 раза в день.И листья, и плоды брусники применяют в лечении заболеваний мочевыводящих путей и недержания мочи
  • Настой шиповника. Содержит большое количество витамина С, который немного подкисляет мочу, что оказывает противомикробное действие. Заливают 1 столовую ложку плодов стаканом кипящей воды и настаивают в термосе 12 часов. Подобный способ не даёт разрушаться витаминам. Выпивать до 2 стаканов в день.

Соблюдение мер гигиены

При недержании мочи особое значение приобретает соблюдение мер личной гигиены. Следы мочи на коже и белье создают благоприятные условия для развития бактериальной флоры, что может осложниться инфекцией мочевыводящих путей. Поэтому, зная у себя проблему недержания, женщине следует соблюдать такие рекомендации:

  • Носить нижнее бельё из натуральной ткани. Желательно использовать модели, специально сшитые для беременных женщин.
  • Как можно чаще менять нижнее бельё, чтобы не допустить воспаления наружных половых органов.
  • Использовать гигиенические прокладки только при крайней необходимости и менять их через каждые 3–4 часа.
  • После каждого похода в туалет подмываться простой водой с минимальным использованием моющих средств.
  • Регулярно опорожнять мочевой пузырь, не дожидаясь его перерастяжения.
  • Носить специальный бандаж для беременных, который поможет уменьшить давление на мочевой пузырь.Ношение специального бандажа для беременных уменьшает давление на мочевой пузырь и сокращает или устраняет эпизоды недержания мочи

: средства гигиены при недержании мочи

На последних сроках беременности мне пришлось столкнуться с проблемой недержания мочи. Происходило это обычно в момент чихания. Правда, объём вылившейся мочи был минимален: всего с половину чайной ложки.

Но я всё равно сильно беспокоилась, больше всего опасаясь, что это так проявляется подтекание околоплодных вод. Я даже купила в аптеке специальный тест для определения подтекания вод. Но на приёме у гинеколога мои сомнения развеялись.

Поскольку объём мочи при недержании был минимален, а сами эпизоды редки, врач посоветовала обойтись ношением бандажа. Я воспользовалась его советом, и больше эта проблема меня не беспокоила.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Как правило, мероприятия, направленные на устранение недержания мочи во время беременности, приносят хороший эффект, и с рождением ребёнка все неприятности проходят. Но в некоторых случаях возможны осложнения:

  • При несоблюдении личной гигиены возможно развитие дерматита кожи в области промежности.
  • Чрезмерное использование гигиенических прокладок и несвоевременная их замена могут привести к проникновению инфекции в мочевой пузырь и почки с развитием цистита и пиелонефрита. А частое использование гелей для интимной гигиены способствует вымыванию естественной микрофлоры влагалища и снижению барьерной функции организма.
  • При патологических родах, когда происходит перерастяжение мышц влагалища, проблема недержания мочи моет усугубиться, что потребует хирургической коррекции.
  • Депрессивное состояние из-за постоянного дискомфорта и ощущения запаха.

Профилактика недержания мочи при беременности

Чтобы избежать эпизодов недержания мочи при беременности, следует:

  • соблюдать диету;
  • контролировать набор веса;
  • осуществлять разумную физическую нагрузку;
  • на поздних сроках носить специальный бандаж для беременных.

Нет ничего стыдного в проблеме недержания мочи, особенно у беременных женщин. Чтобы радости будущего материнства не омрачались неприятными моментами, вовремя сообщайте обо всех дискомфортных жалобах своему врачу. Как правило, недержание мочи в этот период хорошо поддаётся контролю даже без медикаментозного лечения.

  • Алёна Климова
  • Распечатать

Источник:

Причины подтекания мочи при беременности

Под недержанием мочи предполагают патологию, которая не позволяет человеку контролировать этот процесс. В такой ситуации полноценное мочевыделение происходит непроизвольно, без контроля состороны человека. Однако недержание во время беременности имеет свои особенности и причины появления.

В основном данное явление – абсолютно физиологическое, обусловленное состоянием организма, и самостоятельно проходит после появления малыша на свет. Однако иногда оно свидетельствует о наличии патологий, которые нуждаются в лечении.

Как отличить недержание мочи и подтекание вод, которое встречается при беременности? Что делать в таком случае и можно ли вылечить данное отклонение?

Результаты исследований свидетельствуют отом, что таким нарушением страдает около трети всех женщины в период вынашивания, а в последнем триместре – около половины.

Причем данное явление может возникнуть на любом сроке.

  1. Некоторые дамы даже не замечают этого, потому что порции урины ничтожно малы и смешиваются с естественными влагалищными выделениями. Но иногда женщины замечают мокрые пятна на нижнем белье, случается, что оно и вовсе промокает. В результате приходится постоянно переодеваться и носить прокладки;
  2. Часто недержание происходит при напряжении мышц брюшной стенки: при кашле, чихании, сморкании, физических нагрузках и т. п. Белье может намокнуть при подъеме со стульчика или кровати, приседании и наклонах;
  3. В симптомы подтекания входит ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря при обычном посещении туалета, включая ночное время суток. В последнем триместре, особенно перед родами, позывы становятся более частыми, объемы урины существенно увеличиваются, однако порции, выходящие за один раз при этом сокращаются. На последних неделях гестации отхождение урины существенно затрудняется в связи с сильным сжатием мочевого пузыря.
  • Подобное явление можно довольно легко объяснить. Первая причина – расслабление мышц, включая влагалище, мочевой пузырь. Это происходит под воздействием прогестерона, который начинает активнее вырабатываться перед родами. В итоге сдерживать себя становится труднее. Если мышцы промежности и так слабы, то подтекание заметно возрастает.

С течением срока гестации напряжение мочевого пузыря возрастает. На него давит растущая вместе с плодомматка, что приводит к сжатию стенок органа и расслаблению его сфинктера.

  • С другой стороны, возрастает количество выделяемой жидкости, соответственно, возрастает количество позывов в туалет, пузырь регулярно переполняется. Часто позывы в туалет возникают очень резко, женщина даже не успевает к нему дойти.

Источник: https://ahcrb.ru/bolezni-pochek/nederzhanie-mochi-pri-beremennosti-vidy-i-simptomy.html

Ребенок требует
Добавить комментарий