Можно ли родить здорового ребенка с гепатитом с?

Содержание
  1. Можно ли рожать с гепатитом С: в обычном роддоме, как проходят роды?
  2. Можно ли рожать при гепатите C?
  3. Планирование беременности, когда болен муж
  4. Роды на фоне гепатита C
  5. Где рожают женщины?
  6. Риски для ребенка
  7. Как определяют, что ребенок инфицирован?
  8. Можно ли кормить новорожденного грудью?
  9. Лечение гепатита C во время беременности
  10. Можно ли рожать с гепатитом С
  11. Гепатит С и беременность
  12. Гепатит и С и роды: советы специалистов
  13. Можно ли рожать при гепатите С: последствия для ребенка и мамы
  14. Особенности беременности при гепатите С
  15. Передается ли гепатит С от матери плоду во время беременности?
  16. Передается ли гепатит С во время родов?
  17. Как обезопасить ребенка?
  18. Лечение гепатита С во время беременности
  19. Последствия для ребенка и мамы
  20. Можно ли рожать с гепатитом B и C, особенности ведения родов при болезни, можно ли родить здорового ребенка
  21. Рекомендуется ли рожать при гепатите В
  22. Роды при гепатите С
  23. Протекание беременности при гепатите С
  24. Лечение гепатита В и С во время беременности
  25. Возможные последствия
  26. Можно ли с гепатитом С родить здорового ребенка?
  27. Факторы, способствующие инфицированию
  28. Что делать, если инфицирован муж?
  29. Оценка риска для матери и малыша
  30. Как определить, что ребенок заражен?
  31. Обследование при планировании беременности и лечебные меры
  32. Выбор роддома и грудное вскармливание

Можно ли рожать с гепатитом С: в обычном роддоме, как проходят роды?

Можно ли родить здорового ребенка с гепатитом с?

Вынашивание ребенка – крайне волнительный период для женщины. Особенно нервным он становится, когда у будущей матери проблемы со здоровьем либо она столкнулась с серьезной болезнью – гепатитом C.

Можно ли рожать с гепатитом C? Ошибочно полагать, что рождение ребенка с таким диагнозом у женщины под запретом. Риск инфицирования имеется, но если соблюдать все рекомендации, постоянно наблюдаться у врача, то вероятность не более 5%.

Безусловно, полностью исключить патологии у ребенка нельзя. При хроническом недуге необходимо заранее планировать зачатие. Итак, можно ли родить здорового ребенка с гепатитом C, как проходят роды, осложнения – рассмотрим далее.

Можно ли рожать при гепатите C?

Гепатит C для женщины звучит как приговор. Пациентки считают, что такой диагноз является противопоказанием для беременности. Это не так. Существует много шансов родить полностью здорового ребенка.

В первую очередь все зависит от того, кто является носителем вируса – мама или папа. Во втором случае особой опасности для ребенка нет, поскольку ВГС – это не наследственная патология, она не поражает спермии, поэтому генетическая информация передается без повреждений.

Стоит ли рожать женщине с гепатитом C, сказать сложно. Каждая решает индивидуально, принимая во внимание все риски. Даже если мама не болеет, а болен только отец, то есть риск инфицирования во время секса, если повреждены слизистые оболочки.

Когда носительство вируса у матери, то это никак не сказывается на репродуктивной системе женщины. В течение 9 месяцев рекомендуется врачебный контроль, чтобы иметь представление о состоянии печени.

Заражение ребенка происходит при контакте с кровью матери – во время родовой деятельности или на фоне кесарево сечения. Вирусный возбудитель может проникнуть через плацентарный барьер, когда имеется высокая вирусная нагрузка в организме, плацента повреждена.

При беременности есть риск развития осложнений, который связан с усиленной нагрузкой на организм. Развитие цирроза, фиброза и др. заболеваний. Развиваются редко, но исключать вероятность нельзя.

Планирование беременности, когда болен муж

Прежде чем забеременеть, рекомендуется консультация инфекциониста и гепатолога. Если вирусная нагрузка у больного мужчины небольшая, то вероятность заражения низкая, при высокой – увеличивается. Поэтому может быть назначено противовирусное лечение.

Роды на фоне гепатита C

Женщины, имеющие в анамнезе гепатит C, беременеют и в большинстве случаев рождают здорового малыша. Но в процессе беременности требуется решить много вопросов, начиная от выбора роддома и заканчивая способами профилактики, чтобы обезопасить новорожденного.

Где рожают женщины?

Выбирать роддом лучше заранее, поскольку родовая деятельность может начаться в любой момент, не исключены преждевременные роды. При постановке на учет вопрос роддома необходимо обсудить с гинекологом – он даст рекомендации, расскажет, какое медицинское учреждение принимает женщин с таким диагнозом.

В современных клиниках имеются специальные инфекционные родблоки, где несколько иной подход к роженицам. Женщине нужно поехать в роддом, договорится о родах. Обязательно информируют персонал о своем диагнозе.

Когда родовая деятельность началась раньше срока, то беременная поступает по скорой помощи в ближайшее родительное отделение. О прибытии роженицы сообщают заранее врачи скорой, а в роддоме для нее подготавливают изоляционный блок.

Сегодня мнения медицинских специалистов по поводу лучшего способа родоразрешения расходятся. Одни уверяют, что ребенок должен появиться естественным путем, другие рекомендуют только кесарево сечения. Считается, что во втором случае риск меньше, однако проверенных доказательств теории не существует.

Советовать кесарево сечение могут в том случае, когда у пациентки плохие показатели печеночных проб. Ведь родовая деятельность сопровождается сильной нагрузкой на железу, что может спровоцировать серьезные осложнения.

Риски для ребенка

Есть риски инфицирования ребенка во время естественных родов и с помощью кесарево сечения. Поэтому вирус гепатита не является показанием к родовспоможению. При кесаревом сечении вероятность инфицирования ребенка до 5%, если все пойдет по плану, не возникнет никаких осложнений.

Если мама переболела гепатитом, у нее в крови остаются антитела к вирусу, то риск заражения малыша около 1,5%. Вероятность передачи инфекции ребенку по наследству возрастает, если помимо ВГС у матери ВИЧ-инфекция.

Как определяют, что ребенок инфицирован?

Можно ли рожать при гепатите C, какова вероятность заражения ребенка? Вирус может передаться новорожденному с кровью матери. Даже все профилактические мероприятия медиков не являются 100%-процентной гарантией защиты ребенка. Риск до 5% сохраняется.

Независимо от того, как проходили роды, за новорожденным ребенком врачи установят пристальное наблюдение.

Причиной этого выступают следующие особенности:

  1. В крови ребенка будут определяться антитела к ВГС.
  2. В течение 1 года жизни требуется регулярно обследовать малыша на наличие вирусного гепатита.
  3. Если в течение 12 месяцев диагноз не подтвердится, ребенка признают полностью здоровым.
  4. Когда антитела в крови у ребенка сохраняются после 1,5 лет, то ставят диагноз вирусный гепатит.

Так, сразу после родов женщине не скажут, произошло заражение или нет. Только через год на фоне отсутствия симптомов малыша признают здоровым. При инфицировании ребенка в 65% картин первые признаки появляются к 3 месяцам.

Можно ли кормить новорожденного грудью?

Мамы с хроническим гепатитом интересуются, можно ли кормить ребенка грудью либо нужно сразу переходить на искусственную смесь? По этому вопросу мнения медиков также расходятся. Но многочисленные исследования подтвердили, что копий вирусов в грудном молоке нет, поэтому лактация не запрещена.

Однако все равно требуется соблюдать осторожность. В первую очередь особое внимание уделяется состоянию сосков. При неправильном кормлении есть риск появления микротрещин на сосках, что влечет за собой риск инфицирования. Но многие врачи считают эту теорию ошибочной.

Дело в том, что у новорожденного ребенка нет зубов, значит, он не может прокусить кожу до крови. Для дополнительной защиты, когда женщина переживает, можно купить специальные накладки. Обычно они продаются в аптеке либо специализированных магазинах.

Второй совет касается наблюдения за ротовой полостью ребенка, предупреждения появления ранок. Если слизистая повреждена, а на сосках имеются трещины, то вероятность передачи возбудителя возрастает в несколько раз. В таком случае от лактации лучше отказаться, перейти на искусственные смеси либо сцеживать молоко.

Воздержаться от лактации необходимо в период обострения заболевания. Рецидив часто происходит после родовой деятельности, потому что организм ослаблен.

Лечение гепатита C во время беременности

Лечение беременной женщины происходит в стационарных условиях в инфекционном отделении больницы. Пациентке рекомендуется щадящий режим с ограничением физической активности, коррекция рациона.

Из меню исключают жирные, жареные, острые и соленые продукты. Можно кушать диетическое мясо, овощи, фрукты, орехи. Требуется соблюдать питьевой режим – минимум 2 литра чистой воды в сутки.

Специализированная этиотропная терапия гепатита при беременности не осуществляется. Будущей матери с тяжелым течением патологии, выраженными симптомами интоксикации и существенными нарушениями печеночных функций назначают лекарства с симптоматическим и патогенетическим воздействием.

В зависимости от клиники схема терапии может включать в себя лекарства:

  • Средства дезинтоксикационного свойства. Они способствуют выведению токсических метаболитов. Чаще всего вводят внутривенным способом. Препараты купируют симптомы интоксикации, уменьшают выраженность зуда на фоне холестаза, улучшают показатели биологической жидкости.
  • Гепатопротекторы. Лекарства этой группы стабилизируют клеточные мембраны, защищают гепатоциты от разрушения и некроза. Они ускоряют регенерационные процессы, улучшают биохимические показатели крови. Беременным женщинам назначают фосфолипиды, растительные гепатопротекторы.
  • Желчегонные средства включаются в схему терапии, если развился холестаз либо существует угроза возникновения. Препараты снижают нагрузку на печеночные клетки, ускоряют выработку и отхождение желчи, нивелируют застойные явления.

Если диагностированы изменения в свертывающей системе крови, то терапия дополняется лекарствами, воздействующими на гемостаз. Когда нарастает печеночная недостаточность, то больную переводят в реанимацию, проводят интенсивную терапию.

Когда заражение вирусом гепатита произошло до беременности либо в первом триместре, то при выборе оптимальной тактики лечения исход благоприятный. Риск заражения ребенка до 5%, а уровень материнской смертности не более 0,4%. Если же женщина заразилась во второй половине беременности, то риск смерти женщины 50%, и практически во всех случаях плод погибает.

Решение о рождении ребенка, когда мама болеет гепатитом C, должно приниматься индивидуально, с учетом имеющихся факторов. Истории, отзывы на форумах, в социальных сетях и т.д.

, не должны быть основой для столь важного решения. До зачатия необходима консультация гепатолога, инфекциониста и гинеколога, глубокая диагностика.

Только комплексный подход позволит минимизировать риск инфицирования малыша.

Источник: https://blotos.ru/mozhno-li-rozhat-s-gepatitom-c

Можно ли рожать с гепатитом С

Можно ли родить здорового ребенка с гепатитом с?

Среди всех видов этого вируса гепатит С является самым распространенным. Он передается через кровь и в очень небольшом проценте случаев — половым путем. Но также возможен еще один способ передачи вируса — от матери к ребенку. Поэтому женщины-носительницы, мечтающие о материнстве, задаются вопросом: можно ли рожать с гепатитом С?

Гепатит С и беременность

Сам по себе гепатит С не оказывает негативного воздействия на развитие плода и течение беременности. Так же как и не служит препятствием к зачатию ребенка, даже если применяются репродуктивные технологии. Не ухудшает течение гепатита и сама беременность, если только у инфицированной женщины нет цирроза печени.

Гепатит С не передается внутриутробно, но существует риск заражения плода во время прохождения родовыми путями.

К слову, гепатит С не является также прямым показанием к проведению кесарева сечения, но если врач посчитает такой вид родоразрешения наиболее приемлемым, то его следует послушать.

Вообще относительно гепатита С, беременности и родов нет единого мнения среди специалистов. Тем не менее, подавляющее большинство из них склоняется к тому, что болезнь не служит совершенно никаким препятствием к материнству.

Процент заражения младенцев от матери во время родов составляет не более 5, и даже в таком случае прогнозы довольно благоприятны: гепатит С у новорожденных протекает легче, чем у взрослых, и лучше поддается лечению.

В группу повышенного риска входят лишь женщины с высокой вирусной нагрузкой, а также с сочетанием гепатита С и ВИЧ.

Однако от планирования беременности и родов необходимо отказаться, если женщина проходит лечение гепатита С: применяемые при данном заболевании лекарственные препараты оказывают тератогенное действие на плод, то есть могут вызывать развитие аномалий и патологий в его формировании.

Если лечение гепатита С проводилось длительное, то планирование беременности следует отложить, как минимум, на 6 месяцев после его прекращения.

По тем же причинам нельзя начинать противогепатитную лекарственную терапию сразу после родов, если вы намерены кормить ребенка грудью.

Более того, врачи не рекомендуют маме начинать лечение, пока дите не подрастет, поскольку оно сопряжено с повешенной усталостью и раздражительностью как побочными эффектами, что вызовет определенные трудности в уходе за ребенком и его воспитании.

Поэтому самым лучшим и правильным решением будет вылечить гепатит С до беременности, если женщина знает о своем статусе.

Гепатит и С и роды: советы специалистов

Предотвратить заражение младенца гепатитом от матери со стороны женщины, к сожалению, невозможно. Но предупредить о своем статусе принимающего роды врача непременно нужно, поскольку он как раз таки сможет это сделать, изменив свою тактику в родах: медперсонал будет обязан избегать контакта новорожденного с материнской кровью.

Сразу после родов перед женщиной встанет вопрос о грудном вскармливании: можно ли кормить ребенка грудью, если у мамы гепатит С? И в этом вопросе единодушия среди медиков нет. Но большинство из них уверено: вирус не является препятствием к грудному вскармливанию, поскольку с материнским молоком он не передается.

Однако кормящей женщине придется соблюдать повышенную гигиену и осторожность и немедленно прекратить вскармливание, если будет нарушена целость сосков и окружающих их тканей (кровь через микротрещины может попадать в организм малыша, представляя реальную опасность заражения).

После заживления ран кормление грудью можно будет продолжить.

Решившейся на беременность и роды женщине с гепатитом С следует также знать, что в течение первого года новорожденный будет иметь антитела, которые должны потом исчезнуть. Если по прошествии полутора лет они останутся в крови малыша, то это будет означать и его инфицирование. Поэтому после того, как ребенку исполнится 18 месяцев, следует обязательно сдать повторный анализ крови.

Напоследок отметим, что очень многие женщины узнают о том, что инфицированы гепатитом С, именно в период беременности в процессе прохождения различных обследований и скринингов. И практика показывает, что практически все из них благополучно вынашивают и рожают здоровых чудных детишек.

Непременно, услышать такой диагноз не пожелаешь никому, в особенности будущей матери. Но случаются в жизни вещи куда более трагические — уж поверьте. Главное настроить себя на позитивный лад и немного поберечься: беременность и рождение ребеночка навсегда изменят вашу жизнь.

И любые невзгоды на этом фоне отступят.

Будьте здоровы и счастливы!

Специально для beremennost.net Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/mozhno-li-rozhat-s-gepatitom-s

Можно ли рожать при гепатите С: последствия для ребенка и мамы

Можно ли родить здорового ребенка с гепатитом с?

По статистике, у 3% ставших на учет по беременности женщин диагностируется гепатит С – опасное вирусное заболевание. Но это – не повод отказаться от материнства.

Можно ли родить с гепатитом С здорового малыша? Такое часто удается, малыши рождаются здоровыми. Дозировка препаратов, схема лечения мамы зависит от вирусной нагрузки, формы болезни.

Методы родов выбирает врач по результатам исследований.

При большой вирусной нагрузке приходится проводить кесарево сечение, чтобы снизить риск осложнений у мамы. Когда можно, противовирусное лечение мамы, решившей рожать, откладывается на послеродовой период, чтобы не навредить плоду.

Особенности беременности при гепатите С

Будущим мамам можно не опасаться диагноза, диагностированного на ранних сроках. Они могут спокойно рожать, категорических запретов вынашивания нет. Если женщина давно лечится, но кровь до конца может быть не санирована, риск передачи возбудителя малышу ничтожна. По результатам анализа на антитела к ВГС врач судит о развитии болезни.

На фоне гормональной перестройки у женщин, готовящихся рожать, снижается иммунитет. Может прекратиться синтез АЛТ и АСТ ( аланиновой и аспарагиновой трансаминазы), вирус активизируется. В таких ситуациях возрастает риск заражения через плацентарный барьер.

Помимо гинеколога женщине, решившей рожать с гепатитом С, нужно посещать инфекциониста. Он решает, можно ли прекратить противовирусное лечение на период вынашивания. Генотип 2,3 – менее опасные разновидности вируса, генотип 1 хуже поддается лечению.

:  Восстановление печени после гепатита С

Крайне редко при беременности возникает развитие цирроза и других аутоиммунных осложнений. Многие женщины благополучно рожают здоровых малышей. Недоношенность у инфицированных встречается чаще. Но это не опасно, дети жизнеспособные, догоняют сверстников в развитии.

Передается ли гепатит С от матери плоду во время беременности?

Методы диагностики способны определить внутриутробное заражение. Печеночные тесты околоплодных вод или пупочной крови проводятся в третьем триместре. У родившегося младенца точный диагноз устанавливается только после полутора лет, когда окрепнет иммунная защита. Девочки заражаются внутриутробно в два раза чаще, чем мальчики.

Мнения по поводу влияния возбудителя на формирование плода разделились:

  • есть доказательства того, что ребенок развивается нормально;
  • диагностируются случаи внутриутробного поражения печени, патологии внутренних органов, аутоиммунные нарушения.

Многое зависит от генетической предрасположенности к тем или иным заболеваниям. С тем, что рожать инфицированным мамам можно, согласны обе стороны. Вероятность заражения вирусом гепатита С зависит от концентрации антител и антигенов. Если присутствуют оба, риск заражения 5,5%. Если в пробах только антитела, то 1,5%.

Для снижения риска передачи возбудителя детям после рождения ставят прививки. От вируса вида С ее не существует, но от вида В, частого спутника НСV вида С, есть. Их можно ставить в первый месяц жизни. Формируется стойкая защита к вирусу, разрушающему печень.

Передается ли гепатит С во время родов?

По данным Всемирной организации здравоохранения, от 3 до 10% младенцев в процессе родовой деятельности инфицируются. Врачи по состоянию вирусоносительниц определяют, могут ли они родить с гепатитом С в общих отделениях. С хронической формой заболевания при низкой концентрации патогена в пробах, если женщина до родов длительное время лечилась, ей можно рожать в обычных условиях.

При небольшой вирусной нагрузке заражение младенца маловероятно, до 0,5%. Мамам можно спокойно рожать. При ВИЧ-инфекциях шанс передачи возбудителя возрастает до 80%. От женщин с наркотической и алкогольной зависимостью детям чаще передается возбудитель. На ранних сроках им следует подумать, рожать или нет. В среднем всего 5% малышей заражаются во время родов.

Как обезопасить ребенка?

Женщины, решившие рожать при гепатите С, к выбору роддома подходят с точки зрения здоровья малыша.

Можно ли снизить вероятность заражения малыша? Да, в инфекционных отделениях, специализированных центрах предусмотрена особая тактика родов, когда плод не контактирует с кровью роженицы.

Зная инфекционный статус матери, они уделяют ей больше внимания. Возможны два способа разрешения беременности:

  • кесарево сечение делается по жизненным показаниям при остром течении гепатита;
  • если концентрация НСV в крови матери низкая, ей дают возможность родить самостоятельно.

Грудное вскармливание, если не повреждены соски, не противопоказано, концентрация вируса в молоке незначительная. Ребенку по время кормления передаются иммуноглобулины – защита от вирусов. Вероятность заражения малыша в специализированном роддоме доме по статистике ниже. При выборе медучреждения женщинам, собирающимся рожать, можно это предусмотреть.

Лечение гепатита С во время беременности

Применение препаратов, которыми обычно лечат больных, во время беременности исключено. По данным исследований, противовирусное средство Рибавирин и иммуностимулирующий Интерферон свободно преодолевают плацентарный барьер. Попадая в кровоток плода, пагубно влияют на развитие внутренних органов малыша.

:  Что такое гепатит С и чем он опасен?

При беременности можно лечиться препаратами нового поколения:

  • Телапривит не имеет строгих противопоказаний, его назначают с осторожностью только на ранних сроках.
  • Софосбувир – лекарство без побочных эффектов, его принимают беременные, результативность лечения составляет 97%.

Когда беременность выявляется в период курса лечения инфицированной женщины, тактику лечения корректирует инфекционист. В острой фазе болезни необходимо продолжить медикаментозную терапию лекарствами на основе урсодезоксихолевой кислоты, чтобы не было осложнений, грозящим ухудшением здоровья будущей матери. Такие ситуации возникают редко, прием препаратов продолжают только 5% женщин.

Лечение при беременности проводится при строгом соблюдении диеты № 5а по Певзнеру. Исключают все продукты, вызывающие избыточное желчеобразование:

  • жареные блюда;
  • солености;
  • копчености;
  • блюда с уксусом,
  • алкоголь;
  • газированные напитки; крутые яйца;
  • бобовые;
  • продукты с грубой клетчаткой.

Можно употреблять молочные продукты, нежирные сорта мяса, птицы, рыбы. Рацион обогащают овощами, фруктами (не менее 300 г в день). Соотношение белков, жиров, углеводов: 1:1:5. Женщинам, решившим рожать, пить витаминные отвары, используют народные методы лечения только по рекомендации врача.

Последствия для ребенка и мамы

опасность гепатитной беременности – внутриутробное инфицирование, с HCV рождаются 5% малышей. Часто встречается недоношенность. Женщина может родить раньше срока, если не будет контролировать уровень АЛТ и АСТ, особенно на втором и трем триместрах. Риск недоношенности увеличивается у женщин с ВИЧ.

Можно ожидать других осложнений, о которых предупреждают вирусоносительницу, решившую рожать:

  • гипоксия плода (кислородное голодание);
  • отсталое физическое развитие малыша.

При хорошем уходе дети могут развиваться нормально. Снизить риск патологий можно, если соблюдать все рекомендации врачей, вовремя проходить промежуточную диагностику.

Источник: https://progepatity.ru/gepatit-c/mozhno-li-rozhat-pri-gepatite-c

Можно ли рожать с гепатитом B и C, особенности ведения родов при болезни, можно ли родить здорового ребенка

Можно ли родить здорового ребенка с гепатитом с?

Вирусный гепатит — воспалительное заболевание печени. Многие осложнения в работе этого органа во время беременности не редки, так как нагрузка на него возрастает в связи с обеспечением безопасности и жизнеспособности плода. Но все врачи сходятся в одном — рожать с гепатитом В и С можно.

Требуется индивидуальный контроль за состоянием пациентов. У женщины в первые месяцы беременности изменяется гормональный фон, количество выделяемых гормонов увеличивается. Значит, нагрузка на печень также усиливается.

Поэтому всем беременным женщинам нужно в обязательном порядке сдавать анализ на показатели гепатита, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Рекомендуется ли рожать при гепатите В

Наличие вируса гепатита В у беременной очень рискованно и для будущей мамы, и для ребенка.

Но при полноценном контроле за самочувствием больной, выполнением всех предписанных рекомендаций врача, своевременной сдаче анализов, благополучный исход родов без осложнений возможен.

Присутствие вируса гепатита В не считается фактором для медикаментозного аборта. При этом требует полного и качественного консультирования будущей мамы, своевременного исполнения мер для предупреждения заболевания малыша.

Угроз во время беременности при гепатите В много. Самой большой проблемой беременности при этом диагнозе считаются повышение тонуса матки, который является причиной выкидыша, частые токсикозы.

В период нахождения малыша в животе у мамы риск его заражения вирусом гепатита В невысок. Но с началом родов этот фактор увеличивается, так как ребенок контактирует с кровяными выделениями матери. Это является основным показателем для проведения кесарева сечения.

При этом риск заражения ребенка снижается, срок течения родов уменьшается.

После осмотра детским врачом всем детям в первые дни жизни проводится вакцинация, а в случае зараженной вирусом матери, вводится иммуноглобулин. Он вырабатывает у малыша защитную реакцию на клетки вируса.

Для беременной женщины угроза состоит в том, что нельзя проводить курс лечения противогепатитными препаратами. В случае когда у женщины хроническая стадия гепатита В, вопрос о беременности решается по итогам обследования состояния ее здоровья.

В моменты осложнений заболевания формируется дисфункция яичников, затрудняющая способность зачатия, повышается риск развития патологических изменений у малыша и самой матери. Поэтому способность забеременеть при этом диагнозе считается редким явлением, и врачи стараются всеми возможными способами сохранить жизнь ребенку.

Очень часто женщины с диагнозом «хронический гепатит В» хорошо вынашивают ребенка при отсутствии цирроза печени, при малой степени отмирания клеток органа беременность не приносит вреда матери.

При заражении вирусом гепатита В в начале вынашивания ребенка риск инфицирования малыша очень мал. Повышение угрозы происходит, если женщина заразилась перед родами.

Роды при гепатите С

При гепатите C проводится кесарево сечение

В большинстве случаев роды при гепатите С проводятся путем кесарева сечения, но и естественные роды не запрещены. Инфицирование ребенка случается только при его контакте с кровью матери.

Если медработники ознакомлены с анализами обследований пациентки и ведут себя правильно, заражение сводится к минимуму. Очень важную роль играет выбор родильного дома.

Для избежания передачи инфекции ребенку стоит выбирать специализированный роддом, в котором есть все нужные медикаменты и медицинские аппараты. Проведение родов в обычном роддоме тоже возможно, но в специализированном кабинете, исключающем случайный контакт со здоровыми пациентками.

После рождения ребенка матери разрешают кормить малыша грудью. клеток вируса в молоке настолько мало, что не может служить причиной заражения ребенка. Но при назначении курса лечения интерфероном кормление грудью должно быть прекращено.

Протекание беременности при гепатите С

В настоящее время развитие болезни и процесс беременности практически не имеют связи. Патологические изменения в формировании плода происходят нечасто.

Во многих случаях развитие болезни на время беременности приостанавливается. Такая пациентка в период вынашивания плода должна быть обеспечена качественным медицинским наблюдением.

Связано это с риском выкидыша на протяжении всей беременности и возможности возникновения кислородного голодания у ребенка.

После того как женщина прошла исследование по всем направлениям анализов, ее направляют для консультации к специалисту-гепатологу и инфекционисту. Ведение беременности будет осуществляться под их контролем. Врачи оценивают степень риска для вынашивания ребенка и состояние здоровья самой матери.

Очень часто при поддерживающей терапии у беременной женщины не возникает никаких усилений токсикоза. Но во второй половине срока все женщины с вирусом гепатита С требуют к себе особого, пристального внимания.

Это связано с вероятностью большой кровопотери в период родов и после них. В данном случае такой пациентке нужна помощь и других узких врачей-специалистов.

Все беременные женщины с диагнозом «гепатит» обследование и курс лечения должны проходить в специализированной клинике в инфекционном отделении.

Лечение гепатита В и С во время беременности

В настоящий момент лекарства от вируса гепатита С не изобретено. Но проводимой терапии он поддается. В случае своевременного обнаружения заболевания гарантии излечения намного выше. В основе курса лежат медикаменты с сильным противовирусным действием.

Но они оказывают негативное влияние на развитие малыша и могут стать причиной его гибели. Поэтому лечение при помощи лекарственных средств нежелательно. В случае ухудшения состояния беременной с диагнозом «гепатит», подбирается щадящая терапия, безопасная как для мамы, так и ее ребенка.

Чаще всего используют урсодезоксихолевую кислоту в виде уколов.

Препараты применяют в виде инъекций

Комплекс мер для лечения гепатита В при вынашивании ребенка содержит разные их виды:

  • лечение для поддержания состояния в стабильном виде;
  • коррекция электролитного и водного баланса;
  • поддержание постельного режима больной.

Многие медики склоняются к наименьшему применению любых процедур, связанных с вливанием препаратов в организм больной. Чаще всего переливание крови и ее компонентов производят при развитии у беременной нарушения свертываемости крови. Чтобы уменьшить угрозу заражения, составлен ряд правил, которые должны быть соблюдены:

  • исследование крови на наличие вируса проводится в начале беременности и во второй ее половине;
  • возможен запрет на кормление ребенка грудным молоком;
  • соблюдение мер предосторожности при посещении любых кабинетов, выполняющих процедуры с телом человека.

Кроме поддерживающего лечения, беременная женщина должна соблюдать правильный режим питания, для повышения защитного механизма здоровья.

Исключение копченых, консервированных, жареных продуктов, блюд с наличием в них искусственных добавок, с большим количеством жира облегчит состояние женщины в период вынашивания ребенка.

При повышении активности вирусных клеток начинают применять комплексное лечение, помогающее снизить риск интоксикации плода.

Возможные последствия

В процентном соотношении риск заражения ребенка в период беременности достигает примерно 5%, но полностью обезопасить малыша от инфекции невозможно. Даже в случае проведения кесарева сечения случайность инфицирования существует. В течение полутора лет в анализах малыша могут присутствовать клетки-антитела к гепатиту, но это не является симптомом инфекции.

При инфицировании гепатитом во время зачатия или беременности вероятно быстрое развитие болезни. Это грозит сложным состоянием больной и поражением печени в большей степени тяжести. Угроза заражения ребенка повышается.

При возникновении беременности в период активности вируса многие доктора советуют прервать ее в ранние сроки для предотвращения ухудшения здоровья.

При острой стадии развития гепатита В возможность заражения ребенка увеличивается многократно, возникает опасность преждевременных родов и рождения маловесного ребенка.

Воспалительные процессы в печени являются главным фактором для появления особенностей при вынашивании ребенка. В большинстве случаев это:

Прерывание беременности

  • прерывание беременности на малых сроках;
  • преждевременное начало родовой деятельности;
  • осложненный процесс токсикозов у беременной;
  • недостаточность плаценты;
  • кислородное голодание плода и задержка формирования плода;
  • осложнения в работе почек;
  • кровотечение.

В хронической стадии болезни эти признаки наблюдаются нечасто.

Кроме того, грудное вскармливание ребенка зараженной матерью иногда осложнено наличием трещин на груди. Это усиливает риск заражения малыша при активной фазе развития болезни. Если женщина принимает предписанные препараты, она может продолжать кормление грудью. С прекращением лечения угроза заражения малыша возрастает многократно.

Гепатит С у женщин с излишним весом может стать причиной появления токсического диабета.

Источник: https://medgepatit.com/gepatit-c/mozhno-li-rozhat-s-gepatitom-b-i-c/

Можно ли с гепатитом С родить здорового ребенка?

Можно ли родить здорового ребенка с гепатитом с?

Если интересует ответ на вопрос, можно ли рожать при гепатите С, необходимо узнать, как влияет вирус на плод при беременности.

Важно определить степень риска для ребенка при рождении: заразится ли он, разовьются ли патологии. Оценивают уровень опасности и для матери. Чтобы родить здорового ребенка, необходимо планировать беременность.

При этом женщина проходит обследование, среди прочего определяется наличие вируса гепатита.

Факторы, способствующие инфицированию

Заражение происходит в основном через кровь. По этой причине инфицирование может случиться даже в медицинских учреждениях и в бытовых условиях, если на коже имеются повреждения.

Намного реже гепатит С передается половым путем. Случается, что ребенок получает инфекцию от матери. Часто гепатит С никак себя не проявляет.

Симптомы отсутствуют, а значит, женщина может попытаться забеременеть, не зная о заболевании.

Выявить вирус можно во время предварительного обследования, например, если женщина собирается делать ЭКО. Планирование беременности тоже позволяет своевременно обнаружить инфекцию. Гепатит С определяется также в тех случаях, когда начинают проявляться очевидные симптомы:

  • быстрая утомляемость;
  • болевые ощущения в правом боку;
  • нарушение сна;
  • общая слабость организма.

Подобные признаки могут свидетельствовать и о других отклонениях, таких как переутомление, переедание.

Если женщина не знает о том, что она инфицирована, вирус все равно обнаружится, так как в период беременности приходится регулярно проходить обследования. Как правило, гепатит С выявляется на первом скрининге.

Здоровье женщины в это время находится под контролем лечащего врача. Если учесть, что в период беременности инфекция начинает проявлять себя активнее, может наступить обострение, что позволит выявить гепатит С.

Если женщина собирается беременеть в ближайшем будущем, следует избегать ситуаций, при которых может произойти заражение:

  • незащищенный половой акт, частая смена партнеров;
  • введение инъекций, качество которых вызывает сомнение, или если условия выполнения процедуры неподходящие;
  • переливание крови;
  • использование, сбор или же утилизация острых предметов, осколков;
  • нанесение татуировок, пирсинг.

Что делать, если инфицирован муж?

В таком случае при планировании беременности риск заражения гепатитом С возрастает. Однако инфицирования может и не произойти. Если у мужа гепатит С, совсем необязательно, что у ребенка или женщины выявят данный вирус. Инфекция такого рода не передается генетическим способом, поэтому риск заражения плода после зачатия от отца минимален.

Если интересует вопрос, можно ли планировать беременность при таких условиях, следует больше узнать о рисках инфицирования женщины при гепатите С у мужа. Сама по себе семенная жидкость не является фактором, способствующим заражению. Для этого необходимы особые условия:

  • присутствие копий вируса в сперме, смазке или крови;
  • заболевания половых органов, которые сопровождаются нарушением целостности влагалища или шейки матки, например, эрозия, дисплазия;
  • травмы, трещины слизистых оболочек;
  • патогенная микрофлора: наличие вирусов другого типа, половой грибковой инфекции, бактерий.

Если риск заражения естественным путем слишком велик и женщина не хочет рожать с гепатитом С, делают ЭКО.

Оценка риска для матери и малыша

Родить здорового ребенка при инфицировании вирусом вполне можно. Гепатит С в большинстве случаев не представляет опасности для плода или матери.

Заражение ребенка происходит в процессе родовой деятельности, поэтому, если у женщины обнаружен вирус, рекомендуется проводить кесарево сечение.

Такая необходимость обусловлена тем, что плод в данном случае контактирует с биологически опасными средами матери непродолжительный отрезок времени. Кроме того, при проведении кесарева сечения ребенок не проходит по родовым путям женщины, что также могло бы привести к инфицированию.

Репродуктивная система серьезно не страдает от вирусной активности, однако отмечается снижение фертильности — способности женщины забеременеть и в дальнейшем выносить плод. Риск инфицирования ребенка гепатитом С присутствует, но вполне вероятно, что при таких условиях могут появиться здоровые дети. По этой причине заражение вирусом не является показанием для прерывания беременности.

Если женщина инфицирована гепатитом С, после родов ребенка обследуют, берут пробы крови для проведения анализа. В течение первых дней жизни выполняется вакцинация малыша. При этом внутримышечно вводят гамма-глобулин.

Рекомендуется вакцинировать ребенка повторно, спустя месяц после первой инъекции. Если проводятся роды с гепатитом С, необходимо определить риск инфицирования плода.

Статистика показывает, что только 5% детей заражаются от матери гепатитом С.

Если ребенок рождается здоровым от инфицированной женщины, это может быть обусловлено тем, что материнские антитела способствуют снижению риска развития хронического заболевания, вызванного гепатитом.

У здоровых детей первого года жизни иногда обнаруживаются антитела к данному вирусу. Однако это не означает, что ребенок заражен. В большинстве случаев антитела исчезают вскоре после того, как были выявлены.

Заподозрить, что организм поразила инфекция, можно при условии, что антитела обнаружились у малыша в возрасте старше 18 месяцев.

Как определить, что ребенок заражен?

Если в организм новорожденного проник вирус, его можно обнаружить при проведении исследования биоматериала. Делают печеночные пробы.

При этом выявляется повышение основного показателя — ферментов, что может говорить о развивающемся воспалительном процессе. Ребенок, появившийся от инфицированной матери, в течение первых месяцев жизни обследуется.

Необходимым является РНК-тест. Его делают дважды: по достижении малышом 3-месячного и 6-месячного возраста.

Когда ставится диагноз новорожденному, врачи обычно опираются на лабораторные исследования, так как инфекция в данном случае никак себя не проявляет. Во время обследования определяется генотип вируса гепатита. Если он одинаковый в обоих случаях (у матери и ребенка), велика вероятность того, что инфицирование произошло в период вынашивания плода.

Обследование при планировании беременности и лечебные меры

Необходимо подтвердить отсутствие опасных для здоровья матери и ребенка инфекций. Если таковые были обнаружены во время проведения лабораторных исследований, назначается лечение.

При этом планирование беременности откладывается. Лечащий врач назначит анализы для определения гепатита А, В, С, ВИЧ-инфекции, сифилиса. Кроме того, проводится TORCH-комплекс.

Это анализ, позволяющий определить другие распространенные инфекции:

  • цитамегаловирус;
  • герпес;
  • краснуху;
  • токсоплазмоз.

Берется мазок для выявления уреаплазмы, хламидий и пр.

Чтобы предотвратить рост вирусной активности, рекомендуется проводить исследования, цель которых — выявление антител к гепатиту и обнаружение вирусных маркеров. Если обследование подтвердит наличие инфекции, женщине будет назначено лечение.

Как правило, прием противовирусных препаратов может нанести больший вред ребенку, чем сама инфекция, против которой направлены лечебные мероприятия.

Дополнительно к этому проводится поддерживающая терапия — назначают иммуностимулирующие средства, которые способствуют усилению защитных свойств организма.

Лечение должно включать в себя диету.

Если учесть, что питание будущей матери с первых дней вынашивания малыша должно быть правильным (не рекомендуется употреблять копчености, консервы, продукты с красителями, жареные и жирные блюда), сильно менять рацион беременной женщине не придется.

Гепатит С поражает печень, поэтому врач может назначить препараты, поддерживающие работу данного органа. При нарушении функции системы пищеварения рекомендованы лекарственные средства, направленные на ее восстановление.

Лечебные мероприятия обычно проводятся, когда вирус активно себя проявляет.

Если инфицирование проходит бессимптомно, показано наблюдение за состоянием матери и ребенка, что должно сопровождаться регулярным проведением лабораторных исследований биоматериала.

Медикаментозное лечение во время беременности назначают при явных проявлениях инфекции, так как в этом случае развивается интоксикация, что может негативно повлиять на плод. После перенесенного гепатита С назначается восстановительная терапия, диета.

Выбор роддома и грудное вскармливание

Если был обнаружен гепатит С, беременная женщина должна наблюдаться у врача-инфекциониста. На основании результатов анализов специалист может дать направление в узкопрофильный роддом.

Однако в большинстве случаев разрешается рожать в обычном роддоме, но для этого потребуется заключение врача-инфекциониста. В данном случае женщина будет наблюдаться в отделении патологии или обсервации. Здесь осуществляется постоянный контроль состояния беременных, а также исключается риск распространения инфекции.

После родов возникает новый вопрос, можно ли кормить ребенка грудью. На основании ряда исследований было установлено, что в молоке матери отсутствует РНК вируса. Значит, риск инфицирования ребенка при кормлении существенно снижается.

Однако отмечается, что случаи проникновения РНК гепатита С в грудное молоко все же существуют. Только вот концентрация вируса при этом значительно ниже, чем в крови.

На основании данной информации можно сделать вывод, что кормление грудью не является фактором риска инфицирования новорожденного малыша.

Источник: https://venerologia03.ru/gepatit/rody-pri-gepatite-c.html

Ребенок требует
Добавить комментарий