Бесплодие 1 степени — что это такое?

Содержание
  1. Бесплодие 1 степени — что это такое?
  2. Определение
  3. Классификация
  4. Почему возникает?
  5. Симптомы
  6. Диагностика
  7. Терапия
  8. Хирургическое лечение
  9. Медикаментозное лечение
  10. Комбинированное лечение
  11. Народное лечение
  12. Что означает бесплодие 1 степени, как с ним бороться?
  13. Чем различаются степени бесплодия?
  14. Причины бесплодия
  15. Первичное бесплодие (1 степени) у женщин: что это такое, почему не получается забеременеть в первый раз, когда ставят такой диагноз
  16. Бесплодие 1 степени: что это такое
  17. Основные причины
  18. Мужской фактор
  19. Гормональная форма
  20. Трубный фактор
  21. Психологическая форма
  22. Иммунологическое бесплодие
  23. Как лечить бесплодие первой степени
  24. Что такое бесплодие 1 степени
  25. В чем разница между степенями бесплодия?
  26. Причины у женщин
  27. Причины у мужчин
  28. Лечение
  29. Степени бесплодия
  30. Причины бесплодия  1 степени у женщин
  31. Причины бесплодия 2 степени у женщин
  32. Причины бесплодия 1 степени у мужчин
  33. Причины бесплодия 2 степени у мужчин
  34. Лечение бесплодия 1 и 2 степени
  35. Проявление бесплодия 1 степени у мужчин и женщин
  36. Бесплодие 1 степени
  37. Причины (+видео)
  38. Мужское бесплодие 1 степени (+видео)
  39. Бесплодие 2 степени
  40. Причины
  41. Диагностические мероприятия
  42. Лечение патологии
  43. Терапия мужчин
  44. Терапия женщин
  45. Рекомендации

Бесплодие 1 степени — что это такое?

Бесплодие 1 степени — что это такое?

Женское бесплодие – серьезная проблема, так как многие женщины тяжело переносят это состояние с психологической точки зрения.

Кроме того, до сих пор диагностируются случаи, когда установить причину патологии, а значит и вылечить ее, невозможно (помимо очевидных случаев неизлечимого бесплодия).

Это состояние может  быть разным в зависимости от того, чем и когда оно вызвано, и некоторых особенностей протекания. В этой статье рассказано, что такое бесплодие 1 степени и какие характерные особенности оно имеет?

Определение

Что это такое? Бесплодие – это состояние, при котором у женщины не наступает беременность при наличии регулярной половой жизни в период овуляции без применения средств контрацепции, в течение полутора и более лет. Конечно, при отсутствии проблем со стороны партнера. Выделяют два типа такой патологии по периоду ее возникновения:

  • Первичное (1 степени) диагностируется с первой же попытки завести ребенка, то есть не наступает первая же беременность;
  • Вторичное (2 степени) развивается у женщин, которые уже имеют детей (или у низ в прошлом были беременности), но сейчас они забеременеть не могут. То есть состояние развивается в период после предыдущей беременности.

Данное состояние может диагностироваться в любом репродуктивном возрасте. Прямой зависимости между возрастом пациентки и вероятностью возникновения такого состояния нет.

Классификация

Существуют разнообразные классификации этого состояния. Оно классифицируется по причине возникновения, времени возникновения, наличии генетического основания для его развития и т. д. Выделяют следующие основные группы:

  • Врожденное связано с патологиями органов репродуктивной системы, которые существовали еще при рождении. Иногда оно успешно устраняется с помощью хирургической реконструкции, в других случаях неизлечимо;
  • Приобретенное возникает в результате воздействия внешних или внутренних факторов у женщины, изначально к беременности способной. Оно развивается в результате травм, хирургических вмешательств, воспалительных и инфекционных процессов, гормонального дисбаланса и т. д.;
  • Временным называется такое, которое имеет место только в определенный период. Например, при гормональном лечении, когда формируется состояние климакса или ложной беременности для излечения от каких либо процессов, зависящих от женских половых гормонов;
  • Постоянное же – это такое, которое не пройдет самостоятельно (например, при отмене лечения, как в предыдущем случае). Оно может быть излечимо или неизлечимо с помощью препаратов или хирургического вмешательства;
  • Абсолютное не поддается лечению никакими методами, в том числе и реконструкцией;
  • Относительное теоретически может подвергнуться лечению с большей или меньшей степенью успешности.

Также выделяется несколько групп в зависимости от того, что именно вызвало патологию. Выделяют иммунное, эндокринное, маточное, трубное, эндометриозное, идиопатическое (неясного генеза) бесплодие 1 степени у женщин.

Почему возникает?

Развиваться данное состояние может по ряду причин. Некоторые из них легче поддаются лечению другие сложнее, третьи – не поддаются вовсе. Установить точную причину того, почему возникло бесплодие первой степени, можно только после тщательной диагностики:

  • Эндокринные и гормональные нарушения, когда гормональный дисбаланс препятствует наступлению беременности;
  • Врожденная или приобретенная патология органов репродуктивной системы, в том числе отсутствие какого-либо органа;
  • Эндометриоз, гиперплазия, аденомиоз и другие заболевания, связанные с состоянием эндометрия, когда эмбрион не может к нему прикрепиться;
  • Особенности иммунной системы, когда она отторгает эмбрион как чужеродный белок;
  • Наличие во влагалищном секрете антител к сперматозоидам;
  • Трубная непроходимость;
  • Спаечные процессы и рубцы в органах малого таза;
  • Туберкулезное поражение органов малого таза;
  • Генетическая предрасположенность и наследственный фактор;
  • Генетическая несовместимость партнеров.

Важно также помнить, что в настоящее время до сих пор 10-15% случаев бесплодия (как первичного, так и вторичного) диагностируется, когда причины его не установлены. Кроме того, есть данные о том, что при первичном бесплодии этот процент немного выше, чем при вторичном. В этом случае говорят о бесплодии неясного генеза (идиопатическом).

Симптомы

Первичное бесплодие у женщин проявляется следующим образом. В течение более чем полутора лет женщина имеет половую жизнь без использования средств контрацепции. Причем она регулярная, и интимная близость происходит во время овуляции.

Тем не менее, беременность не наступает, хотя партнер полностью здоров. Конечно, это может быть и простым невезением, но статистически такое маловероятно.

Поэтому, такое положение дел – повод обратиться к врачу для прохождения тщательной диагностики.

Диагностика

Диагноз бесплодие ставится после тщательного обследования. В него входят следующие этапы:

  1. Сбор анамнеза, при котором учитываются сопутствующие жалобы и симптомы, особенности интимной жизни (когда началась, насколько регулярна и т. д.), особенности репродуктивной функции (беременности, аборты в прошлом и т. д.), данные о генетической предрасположенности;
  2. Осмотр – оценка состояния слизистых и кожи, характера оволосения, пальпация живота, осмотр груди;
  3. Анализ крови и мочи на половые, а также иные гормоны, оценка активности надпочечников;
  4. Постокоитальный тест на наличие антител к сперматозоидам, для оценки того, как ведут себя сперматозоиды, находясь в секреции шейки матки;
  5. УЗИ для оценки наличия физических препятствий для наступления беременности;
  6. Исследование на половые и иные инфекции;
  7. Исследование на туберкулез;
  8. Кольпоскопия для изучения состояния матки и эндометрия;
  9. Исследование на проходимость маточных труб и другое.

В ряде случаев назначаются также дополнительные исследования, для уточнения или исключения какого либо диагноза.

Терапия

В зависимости от того, чем вызвано состояние, лечение может отличаться. Иногда показана медикаментозная терапия, иногда проводится хирургическое лечение. Вне зависимости от того, какой тип терапии был выбран, параллельно с ним должен осуществляться тщательный контроль веса, отказ от вредных привычек, поддерживаться здоровое питание.

Хирургическое лечение

Применяется в следующих случаях:

  • Для восстановления трубной проходимости (лапароскопическим методом);
  • Для устранения очагов эндометриоза (лапароскопическим методом);
  • Для реконструкции и восстановления матки, устранения какой либо аномалии (лапароскопическим, полостным или комбинированным методом в зависимости от того, какого типа вмешательство осуществляется).

Хирургическое лечение бесплодия значительно повышает вероятность беременности. Даже при реконструкции матки она составляет 20-30%.

Медикаментозное лечение

Для повышения вероятности зачатия назначается гормональное лечение. Оно стимулирует активную овуляцию и созревание большего количества фолликулов, в результате чего вероятность наступления беременности повышается. Для этого используются прогестероновые препараты Утрожестан и Дюфастон.

Иногда наступлению беременности мешают спайки и необходимо, чтобы они рассосались. Для этих целей используется препарат Лонгидаза для приема курсом. Он не только способствует рассасыванию спаек, но и оказывает противовоспалительный эффект.

Комбинированное лечение

Таким методом лечат, преимущественно, бесплодие, вызванное эндометриозом. В этом случае очаги разрастания тканей прижигают азотом, электротоком или лазером с помощью лапароскопа.

А также назначается гормональная терапия для нормализации гормонального уровня, так как именно дисбаланс в гормонах становится причиной заболевания.

Принимаются комбинированные оральные контрацептивы, такие как Жанин, Регулон, агонисты гонадотропин рилизинг-гормона, такие как Бусерелин и Золадекс и гестагены (Утрожестан, Дюфастом).

Народное лечение

Можно применять зверобой. Стакан сухой травы заливают пятью литрами воды комнатной температуры и доводят до кипения. После этого отвар настаивают полчаса и процеживают. Применят средство для сидячих ванн в течение двух недель, один раз в сутки, ежедневно.

Можно готовить отвар корней горечавки. Две чайные ложки измельченных корней заливают полулитром кипятка, кипятят 10 минут, а затем остужают. Процеженный отвар пьют по полстакана три раза в день, за полчаса до приема пищи.

Источник:

Что означает бесплодие 1 степени, как с ним бороться?

Диагноз «бесплодие 1 степени» у женщин или мужчин ставится, когда беременность не наступает на протяжении 12 месяцев половой жизни без применения средств контрацепции. Классифицируют 3 степени бесплодия.

Отличие первичной в том, что зачать ребёнка не удавалось ни разу — женщина никогда в жизни не беременела, а мужчина не оплодотворил ни одной партнёрши.

Такой диагноз — не приговор и подлежит лечению после тщательной диагностики репродуктивной системы.

Чем различаются степени бесплодия?

Известно, что каждая 7 пара в мире не может зачать ребёнка. Чтобы говорить о бесплодности пары, нужно учитывать правильность попыток зачатия. Чтобы яйцеклетка и сперматозоид встретились, нужно:

  • заниматься незащищённым сексом в период до и во время овуляции (примерно с 10 до 17 дня от наступления менструации);
  • половые контакты совершать через день. Если проводить попытки чаще, оплодотворяющая способность спермы снижается;
  • не использовать лубриканты — они снижают подвижность мужских половых клеток;предпочтение позе «мужчина сверху — в таком случае эякулят окажется ближе к шейке матки;
  • в течении 30-60 минут после окончания полового акта женщине не принимать водные процедуры, тем более не спринцеваться;
  • после секса женщине лучше оставаться в горизонтальном положении, можно подложить под ягодицы подушку, чтобы сперма быстрее проникла в полость матки.

Несоблюдение какой-либо рекомендации может влиять на оплодотворение. В таком случае бесплодие может оказаться ложным. Однако, тщательное обследование здоровья нужно в любом случае.

Как показывает статистика, в 50% случаев причина бесплодия в браке — мужской фактор, 25% — женский, ещё 25% — проблемы и у мужчины, и у женщины.

Если беременность наступала, или от мужчины ранее беременела хотя бы одна девушка, а затем наступили трудности с зачатием — то говорят о бесплодии 2 степени. Такой диагноз ставят и в том случае, когда беременность разрешилась неудачно — абортом или выкидышем.

Бесплодие 3 степени — полная неспособность иметь детей. Ставится, когда наблюдаются такие нарушения строения половых органов, удаление или отсутствие их части, которые на всю жизнь оставляют невозможность зачать или выносить ребёнка. Например, удаление матки у женщины или яичек у мужчины.

Причины бесплодия

К трудностям в продолжении рода приводят как врождённые, так и приобретённые причины. К врождённым относятся: нарушение строения и функционирования органов репродуктивной системы и половых желез, например, двурогая матка, крипторхизм яичка.

К приобретённым — заболевания или нарушения, возникшие в течении жизни. Они могут быть временными или постоянными, поддаваться или нет лечению. В медицинской практике встречаются комбинации врожденных и приобретённых причин бесплодия у одного пациента.

Рассмотрим основные факторы, вызывающие бесплодие первой степени у женщин:

  • нарушения овуляции. В организме здоровой женщины раз в месяц происходит выход яйцеклетки из яичника в фаллопиеву трубу — овуляция. Если в этот период женская половая клетка будет оплодотворена сперматозоидом, наступит беременность. Но под воздействием гормональных нарушений, некоторых заболеваний, например, поликистоза яичников, овуляции может не быть, либо она наблюдается не в каждом цикле.
  • Непроходимость фаллопиевых труб. Матку и яичники соединяют фалопиевые (маточные) трубы. В них во время овуляции выходит яйцеклетка, здесь же она может быть оплодотворена. Из-за перенесённых инфекционных заболеваний, например, скарлатины в детском возрасте или ЗППП, слизистая оболочка труб склеивается и может даже срастись, создавая препятствия для проникновения сперматозоидов к яйцеклетке.
  • Эндометриоз — прорастание слизистой оболочки матки за её пределы. Нередко встречается у молодых женщин. Приводит к изменениям структуры внутреннего слоя матки, изменению её размеров, постепенно приводит к невозможности имплантации плодного яйца.
  • Стрессы, неправильный образ жизни. Под воздействием волнений и переживаний надпочечники производят большое количество адреналина, который держит организм в напряжении. В это время организм может как бы «выключать» репродуктивную функцию.
  • Изменённый кислотно-щелочной баланс влагалища или шеечной слизи. В норме Ph влагалища имеет слабокислую реакцию. Это природный фильтр, пройти который могут самые сильные сперматозоиды. Но если баланс влагалища и шеечной (цервикальной) слизи кислый, мужские половые клетки погибают, не добравшись до матки. Причина — дисбактериоз после перенесённых заболеваний, приёма антибиотиков или противогрибковых препаратов, а также хронические инфекции, недостаточность деятельности желёз внутренней секреции.
  • Поликистоз яичников. Из-за недостаточности ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), не происходит полноценного развития и выхода яйцеклетки из фолликула в маточную трубу. Овуляции не происходит, а неразорвавшийся фолликул превращается в кисту, заполненную жидкостью. Структура яичников претерпевает изменения, вызывая бесплодия, а также оволосение лица и нарушение менструации.
  • Нарушения в работе органов эндокринной системы. На работу репродуктивной системы влияют: гипоталамус, гипофиз, яичники, а также щитовидная железа и надпочечники. Заболевания или сбои в функционировании одной из этих желёз может вызвать бесплодия по эндокринологическим причинам.
  • Иммунологический фактор. В организме женщины с такой особенностью содержатся антитела, убивающие сперматозоиды или собственные яйцеклетки. Это своеобразная аллергическая реакция может проявляться на сперму конкретного полового партнёра, или же на клетки любого мужчины. Данная причина является довольно редкой.

Источник: https://mamkek.com/drugoe/besplodie-1-stepeni-chto-eto-takoe.html

Первичное бесплодие (1 степени) у женщин: что это такое, почему не получается забеременеть в первый раз, когда ставят такой диагноз

Бесплодие 1 степени — что это такое?

Если при попытках завести ребенка появляются проблемы с зачатием, имплантацией или другими аспектами здоровой беременности, врач диагностирует бесплодие 1й степени. В зависимости от характера проблемы определяют вид патологии, подход к ее лечению.

Бесплодие 1 степени: что это такое

Бесплодие – это патология, при которой зачатие не происходит при регулярном сексе в овуляторной фазе и без контрацептивов. При постановке диагноза врач должен исключить репродуктивные заболевания у партнера.

Если не получается забеременеть первый раз, диагностируют первую степень. Болезнь может развиваться в любом периоде репродуктивного возраста. Первичное бесплодие подразумевает проблемы с зачатием именно первого ребенка.

Если у женщины уже есть ребенок, а повторно забеременеть она не может, диагностируют бесплодие 2 степени. Такое состояние встречается после первой беременности и часто имеет гормональные причины.

Формы патологии определяют по времени обнаружения, причинам возникновения:

  • врожденная форма – развивается при наличии врожденных аномалий развития половой системы;
  • приобретенная – состояние после оперативных вмешательств, травм, воспалений, органических или функциональных болезней, которые привели к невозможности зачатия;
  • временная форма – наблюдается только в определенные временные промежутки, значит, пройдет после их окончания: лечение гормонами, ложная беременность;
  • постоянная – форма, которая не проходит самостоятельно с течением времени, лечится медикаментами или оперативным вмешательством;
  • абсолютная форма – не поддается лечению хирургически или консервативно;
  • относительная – требует применения всех доступных средств лечения, так как ее можно победить.

Если ведение половой жизни без применения контрацептивов не приводит к зачатию больше года, обследуют состояние репродуктивной, эндокринной систем. Обследование должна проходить не только женщина, но и партнер, чтобы исключить проблемы со стороны обоих. Причем мужчину обследуют первым, потому что мужской фактор бесплодия обнаружить проще, чем женский.

Основные причины

Варианты лечения зависят от причин бесплодия 1 степени у женщин:

  • эндокринные нарушения, препятствующие движению яйцеклетки, оплодотворению, имплантации;
  • болезни репродуктивных органов – врожденные аномалии, приобретенные дефекты;
  • гиперплазия, эндометриоз, неоднородности эндометрия, которые мешают имплантации плодного яйца;
  • аутоиммунные заболевания, при которых эмбрион отвергается, как чужеродное тело;
  • выработка антител к сперматозоидам;
  • непроходимость маточных труб;
  • рубцы, спайки;
  • поражение репродуктивных органов на фоне туберкулеза;
  • наследственность, генетический фактор;
  • генетическая несовместимость.

В 15% случаев определить причину не удается, ставят диагноз идиопатического бесплодия (неясного генеза).

Мужской фактор

Мужским фактором называют патологическое изменение показателей семенной жидкости. Первичное бесплодие диагностируют после исследования эякулята. Показательными являются такие параметры:

  • концентрация сперматозоидов на 1 мл;
  • процентное соотношение подвижных форм;
  • склеивание спермиев через двадцать минут и 3 часа.

На качество семенной жидкости влияют внешние факторы, потому анализ повторяют через 3 недели. Если отклонения от нормы снова обнаруживаются, лечение назначает уролог или андролог.

Если у мужчины семенная жидкость соответствует нормам, нет отклонений в гормональной системе, значит, мужского бесплодия нет. Дальнейшая диагностика будет направлена уже на исследование половой системы женщины.

Гормональная форма

Это комплекс эндокринных нарушений, которые препятствуют овуляции, вызывают нарушения менструального цикла. Из-за отклонений от нормы содержания эстрогенов, тестостерона, гормонов щитовидной железы или других биоактивных веществ менструальный цикл становится неполноценным.

Если под действием гормонов не происходит созревание, выход яйцеклетки из фолликула, говорят об ановуляторном цикле. Гормональная форма – это собирательное название таких эндокринных нарушений:

  • гипоталамно-гипофизарная дисфункция – снижение выработки гормонов, стимулирующих рост фолликула, редкие месячные, угнетение функции яичников;
  • гиперандрогения – избыток мужских гормонов;
  • надпочечниковая гиперандрогения – избыток тестостерона, вызванный болезнями коры надпочечников;
  • дисфункция щитовидной железы – диффузный зоб, гипотиреоз и другие патологии органа;
  • недостаточность лютеиновой фазы – маленькие концентрации прогестерона и эстрогена;
  • синдром Сэвиджа – повреждение яичников, их нечувствительность к стимуляторам овуляции.

Гормональные причины, провоцирующие первичное бесплодие, имеют сложные механизмы, потому требуют лечения у гинеколога-эндокринолога.

Трубный фактор

Заболевания репродуктивных органов, в результате которых нарушается функция фаллопиевых труб, относят к трубному фактору. Это могут быть кисты яичников, воспалительные процессы, спайки, инфекции, врожденная непроходимость или заболевания с нагноениями.

Они опасны не только тем, что вызывают первичное бесплодие при непроходимости маточной трубы. Основная опасность заключается в повышенном риске внематочной беременности с угрозой жизни для матери.

Если фаллопиева труба непроходима, выполняется гинекологическая пластика либо удаление мешающих образований, спаек. Даже при сохранении одной проходимой трубы можно зачать и родить ребенка.

Психологическая форма

Психогенная форма диагностируется, когда не найдены заболевания внутренних органов или отклонения их функции. Такая проблема с зачатием встречается у женщин от 35 лет, часто в комбинации с органическими заболеваниями. Группа риска:

  • женщины с лидерскими качествами;
  • сосредоточенные на карьере;
  • незрелые эмоционально женщины;
  • зависимые от мнения окружающих;
  • неуверенные в себе женщины.

Консультация психолога назначается, когда пройдена диагностика всех функциональных и органических болезней, а причина так и не обнаружена.

Иммунологическое бесплодие

Это состояние, при котором иммунная система вырабатывает антитела к спермиям. В результате сперматозоиды погибают, попадая на слизистые оболочки влагалища и к матке. Антитела обычно содержатся именно в секрете половых органов, потому сперматозоиды погибают тут же.

Вылечить патологию можно, применяя гормональные средства, иммунизацию, программы нормализации иммунной системы.

Как лечить бесплодие первой степени

Методику лечения бесплодия первой степени выбирают в зависимости от причины. Оперативное вмешательство показано при таких состояниях:

  • непроходимость маточных труб;
  • очаги эндометриоза;
  • спайки, кисты;
  • аномалии строения матки.

Хирургическое лечение подразумевает лапароскопические или полостные операции. Такой подход резко повышает шансы забеременеть, если причины были органическими.

При первичном бесплодии лечение начинают и с медикаментозных способов. Назначают гормональные препараты, которые стимулируют овуляцию, рост лидирующего фолликула, нормализуют гормональный фон. Есть препараты от воспалительных очагов, спаек, нагноений. Если ничего не помогает, врачи могут направить пару на ЭКО.

Вылечить заболевание реально, большинство причин такого состояния поддаются лечению. После него уже с первой попытки парам удается зачать ребенка. Важно своевременно обратить внимание на тревожные симптомы, продолжать наблюдение у врача даже после наступления беременности.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/pervichnoe-besplodie.html

Что такое бесплодие 1 степени

Бесплодие 1 степени — что это такое?

Бесплодие 1 степени – ошибочный термин, который употребляется пациентами, но не врачами. В правильном варианте – первичное бесплодие. Оно означает, что супружеская пара, которая не может зачать ребенка в течение 12 месяцев регулярных попыток, ранее никогда не достигала совместной беременности. Отдельно выделяют мужское и женское первичное бесплодие.

Женское первичное бесплодие диагностируется у пациенток, которые никогда ранее не были беременны. Мужское первичное бесплодие ставят пациентам, от которых никогда ранее никто не беременел – не только нынешняя супруга, но и предыдущие женщины. При этом не важно, были ли попытки зачатия в прошлом или мужчина перестал предохраняться лишь 12 месяцев назад.

В чем разница между степенями бесплодия?

Между бесплодием 1 и 2 степени (первичным и вторичным) особой разницы нет. Хотя при бесплодии 2 степени шансы забеременеть выше.

Наличие беременностей в анамнезе означает только одно: у супружеской пары или отдельно взятого пациента нет врожденных заболеваний, несовместимых с беременностью.

За счет этого сразу исключаются некоторые, обычно наиболее тяжелые и не поддающиеся лечению, формы нарушения фертильности.

В остальном никаких различий нет. Бесплодие 2 степени может иметь те же самые причины, что бесплодие 1 степени. Отсутствие беременности в прошлом не означает, что она не была достигнута именно причине проблем с репродуктивной системой. Некоторые пациенты предохраняются долгие годы, и лишь в позднем репродуктивном возрасте решают зачать ребенка.

Причины у женщин

Бесплодие 1 степени встречается приблизительно вдвое чаще, чем бесплодие 2 степени. Это связано с тем, что большинство пар, которые не могут забеременеть, ещё не имеют детей.

Основные причины бесплодия 1 степени у женщин:

1. Непроходимость маточных труб и спайки в брюшной полости. Это состояние называют трубно-перитонеальным бесплодием. Оно диагностируется у 50% пациенток с первичной формой бесплодия.

Трубное бесплодие тяжело поддается лечению. Может быть проведена хирургическая операция для восстановления проходимости, но она не гарантирует положительного результата.

Наиболее надежным методом решения проблемы остается ЭКО.

В свою очередь причинам трубно-перитонеального фактора являются:

  • перенесенные половые инфекции;
  • неспецифические воспалительные процессы органов малого таза;
  • внутриматочные манипуляции;
  • операции на органах малого таза и брюшной полости в анамнезе;
  • эндометриоз.

2. Эндокринные расстройства. Существует огромное количество заболеваний, связанных с нарушением образования отдельных гормонов или их избыточной продукцией. Бесплодие развивается в результате нарушения овуляторных процессов.

3. Маточный фактор. Представляет собой группу патологий, связанных с поражение матки и нарушением имплантации плодного яйца. На первом месте по частоте – хронический эндометрит.

Он вызывает бесплодие в 2 раза чаще, чем остальные причины маточного фактора вместе взятые. На втором месте – внутриматочные синехии. Встречаются также аномалии развития матки, миома и другие опухоли, внутренний эндометриоз.

Частота маточного фактора наиболее высока среди женщин с неудачными попытками ЭКО.

При бесплодии 1 степени встречаются некоторые болезни, которые никогда не обнаруживаются при бесплодии 2 степени.

Ведь вторичная форма патологии предусматривает, что беременность может быть достигнута (у большинства таких женщин уже есть дети). При первичном же бесплодии зачать ребенка иногда вообще невозможно.

Например, если нет функционирующих яичников, матки, либо у женщины имеются хромосомные аномалии, врожденные нарушения нейроэндокринной регуляции репродуктивной системы.

Причины у мужчин

Нередко бесплодие пары обусловлено мужским бесплодием. Хотя оно встречается реже, чем женское. По данным ВОЗ:

  • в 41% бесплодной оказывается женщина;
  • в 24% случаев мужчина;
  • в 24% оба партнера сразу;
  • в 11% не удается выяснить, кто из супругов страдает заболеваниями репродуктивной системы, так как применяющиеся методы диагностики не обнаруживают признаков патологии, но беременность всё же не наступает.

Причины бесплодия 1 степени у мужчин весьма разнообразны. Тяжелые нарушения в спермограмме возможны не только на фоне заболеваний, но при отравлении токсинами, из-за вредных привычек или нездорового образа жизни./p>

Некоторые причины первичного мужского бесплодия:

  • инфекции;
  • токсины;
  • врожденные и генетические причины;
  • лекарства;
  • голодание;
  • радиация;
  • эндокринные расстройства;
  • варикоцеле;
  • простатит;
  • болезни печени, легких, почек;
  • травмы яичка;
  • иммунное бесплодие в результате повреждения гематотестикулярного барьера;
  • операции на яичках.

Лечение

Бесплодие 1 степени лечат по-разному, в зависимости от выявленной причины.

Варианты лечения женщин:

  • при трубно-перитонеальном факторе бесплодия проводят лапароскопическую операцию или ЭКО;
  • при маточном факторе возможно антибактериальное лечение, физиотерапия, удаление синехий с помощью гистероскопии, удаление миомы или полипов;
  • при эндокринном факторе требуется нормализация гормонального фона при помощи препаратов, может использоваться медикаментозная индукция овуляции до наступления беременности.

Варианты лечения мужчин:

  • при варикоцеле проводится удаление расширенных вен мошонки;
  • при эндокринных расстройствах назначаются гормональные препараты для нормализации уровня тестостерона в крови и восстановления сперматогенеза;
  • крипторхизм, обструктивное бесплодие лечат хирургическими методами;
  • при обнаружении половых инфекций или простатита показаны антибиотики.

Важно обеспечить здоровый образ жизни, исключение внешних неблагоприятных факторов. Часто одних только этих мер достаточно для улучшения показателей спермограммы.

Иногда беременности не удается добиться после лечения. В таком случае применяется ЭКО. Чаще всего эта процедура назначается при трубно-перитонеальном факторе бесплодия у женщин, а также мужском факторе со значительными отклонениями в спермограмме.

При помощи ЭКО лечат любые формы бесплодия, если другие способы терапии не приводят к наступлению беременности в течение 12 месяцев./p>

Наиболее эффективно ЭКО при:

  • трубно-перитонеальном факторе;
  • эндокринных расстройствах;
  • мужском факторе.

ЭКО менее успешно при маточном факторе бесплодия, генетических заболеваниях. Эти проблемы ассоциированы не только с трудностями при зачатии, но также могут нарушить имплантацию эмбриона и становятся причиной самопроизвольных абортов.

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/zhenskoe-besplodie/chto-takoe-besplodie-1-stepeni/

Степени бесплодия

Бесплодие 1 степени — что это такое?

Говоря о снижении репродуктивной функции, выделяют бесплодие первой и второй степени. Что это значит?

Бесплодие I степени (первичное) диагностируется в том случае, если у женщины ни разу не наступала беременность, притом что она год и более живет активной половой жизнью без применения каких бы то ни было средств контрацепции. Соответственно, если мужчина не смог зачать ребенка ни с одной из своих партнерш, ставится тот же диагноз.

Бесплодие II степени (вторичное) диагностируется в том случае, если у женщины беременность не наступает, хотя ранее это происходило (вне зависимости от того, чем она закончилась: родами, выкидышем или абортом), или мужчина прежде мог зачать ребенка.

Причины бесплодия  1 степени у женщин

  • Аномалии органов репродуктивной системы (аплазия влагалища и  цервикального канала,  а также пороки развития матки: отсутствие, недоразвитие, удвоение и т.д. ), которые чаще всего возникают вследствие хромосомных нарушений
  • Патология яичников:

            – Дисфункция яичников, в связи с чем становится невозможным рост и созревание яйцеклетки (фолликулогенез), а также ее дальнейший выход из яичников (овуляция).

            – СПКЯ (синдром поликистозных яичников)

  • Эндометриоз (разрастание ткани, сходной со слизистой оболочкой матки, либо вовне – во влагалище, шейку матки, яичники, либо внутрь – в мышечный слой).
  • Трубный фактор, обусловленный непроходимостью и/ или дисфункцией маточных труб.
  • Воспалительные процессы в органах малого таза
  • Иммунологический фактор
  • Психологическое бесплодие
  • Причины могут остаться невыясненными, в этом случае диагностируется бесплодие неясного генеза (идиопатическое).

Причины бесплодия 2 степени у женщин

  • Осложнения, связанные с абортами. Вследствие искусственного прерывания беременности могут развиваться  хронические воспалительные заболевания, спаечный процесс в органах малого таза, изменения гормонального фона.
  • Осложненные роды в анамнезе
  • Последствия любых оперативных вмешательств в органах малого таза.
  • Внематочная беременность
  • Миомы матки
  • Кистозные образования в яичниках
  • Эндометриоз
  • Нарушение гормональной регуляции менструального цикла

Хотите записаться на прием?

Причины бесплодия 1 степени у мужчин

  • Аномалии развития органов мочеполовой системы,  к которым можно отнести, например, гипоспадию или крипторхизм.
  • Варикоцеле – варикозное расширение вен яичка и семенного канатика
  • Генетические патологии
  • Урогенитальные заболевания, которые могут быть вызваны различными возбудителями (вирусами, бактериями, простейшими). К ним относят как ИППП, так и инфекции, которые имеют иные пути передачи
  • Травмы и оперативное вмешательство в области яичек
  • Ретроградная эякуляция – заброс семенной жидкости в мочевой пузырь, который чаще всего возникает в результате неудачных оперативных вмешательств в области  мочевого пузыря, уретры или простаты.
  • Иммунологический фактор: наличие аутоиммунных антител к сперматозоидам. В том случае, если АСАТ прикрепляются к хвосту мужских половых клеток, это ведет к снижению подвижности сперматозоидов. Если же они сосредотачиваются в области головки, сперматозоид утрачивает способность растворять оболочку ооцита и проникать внутрь
  • Эндокринные нарушения: гиперпролактинемия, гипогонадизм и.т.д

Причины бесплодия 2 степени у мужчин

Если в прошлом мужчина мог успешно зачать, однако сейчас беременность у супруги не наступает, это может быть обусловлено следующими причинами:

  • Иммунологическая несовместимость с данной партнершей
  • Вредные привычки (алкоголь, курение) и образ жизни (стрессы, хроническая усталость), влияющие на процесс сперматогенеза
  • Негативные внешние факторы (лучевая и химиотерапия при лечении онкозаболеваний, взаимодействие с химикатами, регулярный перегрев в области яичек)
  • Психологические причины
  • Травмы, операции, заболевания, перенесенные в течение времени, прошедшего после успешного зачатия

В целом следует отметить, что бесплодие 1 и 2 степени у мужчин может быть обусловлено тем, что:

  • Не происходит образования или созревания сперматозоидов
  • Нарушена проходимость путей, по которым сперматозоиды передвигаются и извергаются с семенной жидкостью
  • В результате аутоиммунных процессов нарушается способность сперматозоида проникать в яйцеклетку

Итак, диагноз «бесплодие 1 степени» или «бесплодие 2 степени» основан на том, имела ли место беременность в прошлом.

Лечение бесплодия 1 и 2 степени

Как мы видим, причины обоих видов бесплодия могут быть различными. Лечение должно быть основано на тщательной диагностике и выявлении всех факторов, которые могут препятствовать наступлению беременности.

После обследования врач может рекомендовать консервативное или хирургическое лечение. Кроме того, коррекция инфертильности может осуществляться с помощью методов вспомогательных репродуктивных технологий.

Так, внутриматочная инсеминация может быть эффективной при цервикальном факторе, когда сперматозоиды мужчины не могут преодолеть цервикальный канал ввиду особенностей слизи. Соответственно, если иных нарушений не выявлено, то для преодоления бесплодия достаточно миновать это препятствие, «доставив» сперму непосредственно к матке.

В более тяжелых случаях при бесплодии 1 и 2 степени у мужчин и женщин может быть рекомендован метод ЭКО или его вариант ЭКО+ИКСИ. Помимо этого, могут применяться программы с донорскими яйцеклетками или спермой, а также процедура суррогатного материнства. 

Хотите записаться на прием?

Вернуться к списку

Источник: https://nova-clinic.ru/statyi/besplodie-stepeni/

Проявление бесплодия 1 степени у мужчин и женщин

Бесплодие 1 степени — что это такое?

Диагноз «бесплодие 1 или 2 степени» ставят пациентам только после того, как будет изучены все особенности их предыдущей жизни.

В случае наличия медицинских абортов, самопроизвольных выкидышей, оперативного вмешательства на половых органах речь идет о вторичном нарушении зачатия, которое в большинстве случаев лечению не подлежит.

В такой ситуации врач предлагает семейной паре воспользоваться услугами вспомогательной репродуктивной медицины и отдать предпочтение экстракорпоральному оплодотворению или суррогатному материнству.

Бесплодие 1 степени

Многие люди даже не имеют представления о том, что такое бесплодие 1 степени у мужчин и женщин, по этой причине затягивают с визитом к врачу.

Для того чтобы определить проблемы с зачатием, которые имеют медицинские причины, за семейной парой наблюдают не менее 12 месяцев, при этом половая связь должна быть не защищенной и регулярной.

Поставить диагноз « бесплодие первой степени» можно только в случае отсутствия предыдущих беременностей.

Причины (+видео)

Женщина может оказаться бесплодной по врожденным причинам реже, нежели по приобретенным. Есть информация, что в 5% всех случаем данную патологию вызывают мутации генов и хромосом. Неопытные врачи очень часто не могут правильно поставить диагноз и тем самым нарушают статистику.

Одной из причин бесплодия являются аномалии в хромосомах, которые без помощи генетических лабораторий определить невозможно. В большинстве случаев хромосомные патологии провоцируют развитие вторичных аномалий, которые могут быть причинами бесплодия. Стоит отметить, что в данной ситуации терапевтические мероприятия совершенно не оказывают никакого эффекта.

К редким причинам, по которым снижается фертильность у женщин, можно отнести:

  • патологии эндокринной системы;
  • снижение иммунитета;
  • аномалии развития женских половых органов.

У некоторых пациенток могут время от времени возникать различные бактериальные инъекции, которые имеют свойства провоцировать бесплодие.

Особое внимание обращают врачи на инфекции, которые могут быть предшественниками инфертильности. К таким заболеваниям можно отнести наличие у пациентки:

  • цервицита;
  • вагинита;
  • эндометрита;
  • пиелита.

Бактериальный вагиноз чаще всего возникает по причине низкого иммунитета, а не размножения микроорганизмов. Этому может предшествовать переохлаждение или самая обычная простуда.

При наличии воспалительного процесса в слизистой оболочке пациентка жалуется своему доктору на появление:

  • большого объема слизи;
  • сильного запаха.

Опасность заключается не в самой инфекции, а в том, что женщина часто лечится самостоятельно и заболевание имеет свойства переходить в хроническую стадию. Именно данный факт может стать одной из причин нарушения оплодотворения. Если санация половых органов проходит не эффективно, то у женщины развивается затяжные эндометриты, которые имеют стертую клинику.

https://www..com/watch?v=BugkKJBY3nE&t=17s

Обострение инфекционного процесса может быть вызвано абортами, родами, аномалиями менструального цикла. Бесплодие инфекционного происхождения развивается не только по причине воспаления, но и при ответе организма на воздействие чужеродной флоры, которая попадает извне.

Проблемы с прикреплением яйцеклетки, которая уже оплодотворена сперматозоидом, вызывает наличие у пациентки хронического эндометрита.

Чтобы вышеперечисленные причины не могли вызывать отсутствие наступления беременности, необходимо проводить правильное лечение с использованием адекватных доз антибиотиков.

После этого рекомендовано восстановить нормальную микрофлору влагалища при помощи пробиотиков .

Мужское бесплодие 1 степени (+видео)

В большинстве случаев мужское бесплодие 1 степени развивается по причине проблем со сперматогенезом, которые могут носить врожденный и приобретенный характер. Генетическую аномалию работы яичек решить с помощью лекарственных средств или оперативного вмешательства решить невозможно. Единственный выход – воспользоваться услугами вспомогательных репродуктивных технологий.

Вторая причина бесплодия у мужчин – это повышение температуры в мошонке. Данная ситуация вызывается такими заболеваниями, как варикоцеле или крипторхизм.

Бесплодие 2 степени

Бесплодие второй степени встречается намного чаще у женщин, нежели у мужчин. Патология стает следствием ранее проведенных абортов, самопроизвольных выкидышей, внематочной беременности.

Некоторые пациентки отмечают, что вторичное бесплодие у них сформировалось после нормальных первых родов, но по причине проблем, возникших в послеродовом периоде.

К таковым можно отнести разные травмы слизистой оболочки матки, фаллопиевых труб или самого влагалища.

Только полная диагностика и осмотр позволят поставить правильный диагноз и пройти полный курс терапии.

Причины

К причинам бесплодия второй степени у женщин относят:

  1. Инфекционные процессы внутренних половых органов, которые не позволяют сперматозоидам беспрепятственно проникать по репродуктивным путям.
  2. Уменьшение фертильности по причине интенсивной занятости на работе. Некоторые женщины вспоминают о том, что хотели бы забеременеть к 40 годам, когда карьера уже сделана. Тут и возникают проблемы. В этом возрасте в миометрие находится большое количество старых клеток, а повлиять на эту ситуацию невозможно даже при использовании последних разработок фармацевтической индустрии. Здесь поможет только процедура ЭКО. Важно понимать, что в 40 лет способность к вынашиванию также снижается.
  3. Изменения после проведенного оперативного вмешательства, что повлекли за собой травмирование промежности, могут иметь отношение к проблемам с фертильностью у женщин. Также на это состояние могут влиять спайки, полипы, шрамы, послеоперационные рубцы.
  4. Ошибки молодости, которыми стают необдуманные аборты- одна из самых распространенных причин бесплодия второй степени.

Диагностические мероприятия

Чтобы определить причину развития бесплодия необходимо сдать анализы и воспользоваться другими методами диагностики.

Анавуляторный цикл можно определить при помощи измерения базальной температуры. При наличии данного диагноза в температурном графике нет пиков ее повышения.

Также проводят ультразвуковое исследование, которое может более точно определить истинные причины формирования бесплодия 1 или 2 степени. Ультразвук показывает, до какой толщины дорастает эндометрий в определенные дни менструального цикла.

Если обнаруживается аномальная толщина, то это может стать нарушения в процессе имплантации эмбриона в матке.

При трубно-перитонеальной непроходимости наблюдается наличие спаечного процесса, трубного сращения. В данном случае без хирургического вмешательства не обойтись. Определить данную патологию можно при помощи гистеросальпингографии на седьмой день менструального цикла.

При бесплодии, вызванном иммунологическими причинами, происходит отторжение женским организмом мужских половых клеток. Определить это состояние можно в случае проведения посткоитального теста. Для этого после половой связи нужно взять мазок с шейки матки, в котором специалист определяет, сколько сперматозоидов находится в образце.

Важно понимать, что бесплодие это комплекс заболеваний и состояний, которые вызваны разными причинами. Очень часто данные недуги не поддаются никакому виду терапии. В особенно сложных случаях даже ЭКО не может помочь женщине и мужчине стать родителями. Из этого следует, что при возможности нужно заняться пополнением семьи еще до 35 лет.

Лечение патологии

Перед тем, как начинать терапию бесплодия 1 или 2 степени, необходимо провести все возможные диагностические мероприятия и правильно поставить диагноз. Для этого не стоит затягивать, а при первых подозрениях на проблемы с оплодотворением обращаться к доктору.

Терапия мужчин

Если бесплодие определяется у мужчины, то после врач может воспользоваться следующими методами лечения (зависят от причины, которая вызвала патологию):

  1. Оперативное вмешательство, которое поможет устранить аномалии половых органов.
  2. Порекомендовать отказаться от вредных привычек, перейти к здоровому образу жизни.
  3. Назначить лекарственные средства, которые справятся с инфекционным процессом.
  4. Откорректировать гормональный фон.
  5. Определить причину, по которой не хватает семенной жидкости или она плохого качества.

В случае обнаружения тяжелой формы мужского бесплодия не стоит опускать руки. Стоит отметить, что медицина не стоит на месте и с каждым годом появляются новые препараты и методы лечения разных патологических состояний.

Терапия женщин

После того, как причина выяснена, доктор приступает к лечению заболеваний, которые не позволяют произойти зачатию. Для этого необходимо сделать следующее:

  • вылечить воспалительный процесс, который развивается в половых органах женщины;
  • восстановить проходимость маточных труб;
  • избавится от дисменореи, других нарушений менструального цикла;
  • восстановить нормальную овуляцию и функционирование яичников;
  • нормализовать работу желез внутренней секреции, к которым относят щитовидную железу, поджелудочную, надпочечники;
  • улучшить кровоснабжение в органах малого таза;
  • можно воспользоваться различными физиотерапевтическими методами лечения, к которым можно отнести рефлексотерапию, фитотерапию, гирудотерапию.

Рекомендации

Для того чтобы повысить репродуктивную функцию и увеличить шансы к зачатию и вынашиванию здорового малыша, необходимо следовать таким рекомендациям:

  • не набирайте слишком быстро вес, при этом процесс похудения должен проходить тоже адекватно;
  • половая жизнь должна быть не реже одного раза в три дня;
  • придерживайтесь культуры питания;
  • принимайте витамины;
  • исключите или уменьшите применение алкоголя, откажитесь от курения;
  • физическая активность должна быть умеренной, не изнуряющей;
  • исключите стрессы;
  • обеспечьте полноценный сон и отдых;
  • пейте чистую воду, при этом ее количество не должно быть менее 1,5-2,0 литра;
  • во время овуляции не принимайте обезболивающие лекарственные средства.

Семейная пара должна понимать, что бесплодие второй степени лечится очень сложно и долго. При наличии данного диагноза шансы самостоятельно забеременеть отсутствуют. Очень важно вовремя обратиться к доктору, который сможет провести все необходимые диагностические мероприятия и назначить лечение. В случае раннего обращения в лечебное учреждение шансы рождения малыша возрастают.

Источник: https://Pro-MD.ru/ivf/infertility/besplodie-1-stepeni-chto-eto-takoe/

Ребенок требует
Добавить комментарий